1、检查吸引器有否损坏、漏气、橡皮套有否松动，并把橡皮管接在吸引器空心管柄上 1
2、取膀胱截石位，外阴准备同正常分娩接产 2
3、导尿，排空膀胱 2
4、阴道检查；了解宫口开大情况，确定胎头为枕先露，胎头骨质部已达坐骨棘水平及以下（S＋3以下），排除禁忌症，胎膜未破者予以破膜 2
5、听胎心 1
6、会阴较紧者行会阴切开 2
三、手术步骤（76分）
1、放置吸引器
⑴将吸引器大端外面涂以润滑油 4
⑵左手分开两侧小阴唇显露外阴口，以中、食指掌侧向下，撑开阴道后壁，右手持吸引器将大端下缘向下压，随左手中、食指伸入阴道后壁 5
⑶左手食、中指掌面向上挑开右侧阴道壁，使大端该侧滑入阴道内 4
⑷继而，左手向上提拉前阴道壁，将大端上入 4
⑸同上法入左侧，使大端完全滑入阴道内与胎头顶部紧贴，放置吸引器的位置应保证牵拉用力时有利于胎头俯屈，吸引器中心应置于胎头后囟前方3cm的矢状缝上 4
2、检查吸引器
⑴用一手扶持吸引器，并稍向内推压，使吸引器始终与胎头紧贴
4
⑵另一手食、中指伸入阴道，触摸吸引器大端与胎头衔接处，推开周围软组织，除外宫颈或阴道壁夹入 4
⑶同时调整吸引器小端横柄方向与胎头矢状缝一致，作旋转胎头标记 4
3、形成吸引器内负压
⑴术者左手持吸引器，右手将连接管交助手与负压吸引机相连
4
⑵打开吸引机，负压控制在300mmHg以内（或抽吸150～200ml空气）（40kpa） 4
4、牵引与旋转吸引器
⑴试牵，避免滑脱 4
⑵牵引，沿产轴方向在宫缩时进行，宫缩间歇时停止，但应保持吸引器不要随胎头回缩而回缩 5
⑶牵引方向不得突然变换，应始终与吸引器口径成直角，用力不可太大，牵力不超过3～4㎏ 6
⑷胎头不正时应在牵引同时进行旋转，每次阵缩以旋转45°为宜
5
