7、做好抢救新生儿的准备 5
三、脐带还纳术(37分)
(一)用物:消毒大号旁孔肛管一根、金属条一根、消毒纱布条一根、消毒手套一双 5
(二)操作(32分)
1、产妇取头低臀高位 4
2、将金属条插入消毒肛管内 4
3、用消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部置于肛管旁口处,以金属条插入棉布条圈内 4
4、用手将肛管慢慢送入宫腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内 4
5、先慢慢抽出金属条,再抽出肛管 4
6、脐带与所系纱布条留于胎先露部以上 4
7、仔细听胎心音,密切观察脐带是否再次脱出 4
8、不管脐带还纳成功与否,尽快结束分娩 4
四、服务态度同产前检查(5分)
臀位助产术
一、用物(10分)
灭菌产包一个:同正常分娩接产 5
灭菌侧切包一个:治疗巾一条,弯盘一个,侧切剪一把、有齿镊无齿镊各一把、小药杯一个,三角缝针圆缝针各一枚,外缝丝线一段,另备20ml注射器一具,9号长针头一枚,1%普鲁卡因20ml
2
新生儿复苏器械一套:自动充气式复苏囊、储氧器、各种型号面罩、喉镜、各型气管套管、金属芯 2
无菌手套一双 1
二、操作(86分)
1、产科洗手:同正常分娩接产 2
2、戴无菌手套,穿手术衣:使用无菌技术 2
3、消毒会阴:同正常分娩接产 3
4、“堵”会阴
当胎臀在阴道口拨露时,用一无菌巾堵住外阴口 2
每5~10分钟听胎心一次 2
直至手掌感到压力相当大,阴道及宫颈充分扩张 2
5、产科铺巾:同正常分娩接产 2
6、导尿,排空膀胱 2