如今，人们对精神愉悦和心理健康的追求越来越迫切。与此同时，有不少人被心理问题困扰或者身患精神心理障碍，却因不知晓或惧于治疗，而没能得到恰当、充分的帮助或医疗。那么，出现精神心理方面的问题，该去精神科门诊、心理门诊求治还是到心理咨询机构求助呢？
首先，我国目前的精神卫生非住院服务体系包括两大类别：一是医疗系统的“心理门诊”“心身科门诊”或 “精神科门诊”，主要针对精神心理障碍，里面的服务者被称为“精神科医生”或“心理医生”，拥有处方权，做药物治疗、心理治疗、物理治疗或者综合运用上述治疗措施。另一个是心理咨询机构的“心理咨询”，主要针对一般心理障碍或成长问题，多是位于教育机构的心理咨询中心、社会上的心理咨询机构，一些综合医院或精神科专科医院也提供部分该类服务。我国《精神卫生法》规定，心理咨询师没有诊断权，他们不能诊断个体是否患有抑郁症或者其他精神类疾病，不具备开药的权力。
如果患有精神心理障碍，如何选择求治路径？
一般来说，如果患上精神心理障碍，导致精神痛苦，不能自理生活，明显不能遵守社会规则，或者工作学习和操持家务的能力受损，一般要到精神科门诊或者心理科门诊就诊，接受药物治疗、物理治疗或合并心理治疗，在社会功能恢复时，辅助心理咨询。
理论上，精神科门诊和心理科门诊并没有本质的区别，只是称呼不同。一般而言，我国综合医院的精神科门诊，多称为“心理门诊”或“心身科门诊”，和精神专科医院的心理门诊一起，治疗不具有精神病性症状（即没有幻觉、妄想）或者社会功能受损不严重、有主动求治需求的患者；而专科医院精神科门诊主要面对具有严重精神障碍、社会功能严重受损和不能认知到自我患病的个体。
简而言之，如果个体出现精神心理问题，建议先去精神科或者心理科相关门诊就诊。若明确了达到精神心理障碍的程度，则遵照医嘱系统治疗，合适的时候配合心理咨询。如果明确没有达到精神心理障碍的标准，则可在心理咨询机构寻求进一步帮助。
对精神心理疾病而言，有人担心，一旦踏入“精神病院”，就再也出不来了，因此讳疾忌医，坚决拒绝精神科门诊或者心理门诊。事实果真如此吗？当然不是。首先，精神心理障碍是一种疾病，不必讳疾忌医。目前认为，精神心理疾病是神经系统生化、功能病变的结果。任何疾病，都有发生、发展和治愈或恶化的过程。如抑郁症首次发病需要6-9个月治疗，惊恐障碍则需要12-24个月。具体疗程要和接诊医生沟通，那些笼统认为“终身治疗”的观点过于简单粗暴，讳疾忌医更要不得。
(本报综合)
