1：1打印出的实体模型
3D打印技术将平面图像变为实体模型，技术应用悄然进入医院。前段时间，苏北医院医生利用该技术，打印出前列腺癌患者骨盆和前列腺1：1的实体模型，帮助在手术中精确找到病灶位置，顺利完成肿瘤切除术。据了解，该技术运用在医学临床在我市尚属首次，处于省内领先。
【病例】
老人排尿困难
前列腺发现有肿瘤
65岁老曹（化名）家住高邮，“人老了，总有排尿困难的问题，就没在意。”老曹经常尿频、排尿不净，之前也查过，被诊断为前列腺炎，但他也没重视，就这样一直拖着。
年初，老曹逐渐有尿失禁的情况。感到自己情况严重，老曹连忙去当地医院检查。谁知，医生告诉他，检查出前列腺有肿瘤，被确诊为前列腺癌。老曹又到了苏北医院检查，结果还是一样。
“前列腺癌起病隐匿，早期常无症状，不易被察觉。”苏北医院泌尿外科主任医师丁雪飞表示，好在老曹发现及时，前列腺癌并未到中晚期。
【治疗】
3D打出骨盆模型
成功切除前列腺肿瘤
“手术切除肿瘤，是最好的治疗方法。”丁雪飞告诉记者，但手术并不是简单的“一切了事”。“患者才60多岁，在这个年纪，前列腺对患者的排尿功能及性功能作用巨大，不能全切。”但如何既能精确切除肿瘤又保留前列腺功能呢？
在手术前，丁雪飞运用了一项目前潮流技术——3D打印技术。一开始，老曹觉得很不可思议。“医生告诉我，可以通过3D技术把我前列腺及肿瘤的位置打印出来。”而在此之前，老曹只通过CT、核磁共振等平面二维图像了解自己体内肿瘤的大致位置。
今年3月，在苏北医院泌尿内科病房，丁雪飞手拿一副白色骨头模型，向老曹展示他肿瘤部位时，老曹“惊呆了”。“我看到的居然是跟我身上一模一样的骨盆结构，还能看到前列腺的位置，和标记的肿瘤部位。”原来，丁雪飞利用3D打印技术，还原出与患者1：1的骨盆实体模型。
“可以说，我拿在手上的就是患者的骨盆。通过立体的模型，我们医生可以直观地观察患者肿瘤位置。”丁雪飞说，老曹的病灶位置比较隐匿，位于前列腺尖部，这也是手术治疗中最困难的一种位置。“提前看到患者骨盆空间位置，利于我们直观了解病灶位置，为手术提高成功率。”
随后老曹进行了手术，成功切除了前列腺肿瘤，较好地保留了前列腺功能。而在后续几个月的化疗等一系列辅助治疗后，老曹已经康复出院。
【科技】
模型精确到纳米级
便于医生更好规划和实施手术
“这次把3D打印技术运用到手术，是我们的第一次尝试。”丁雪飞告诉记者，这也是我市首次将该技术运用到医学临床，处于省内领先。“近年来，我们团队一直在研究这个方向。特别是近1年，我们一直想把3D打印技术在医学临床上付诸实践。”
在老曹做手术前，丁雪飞他们团队花了很多精力来虚拟建图。“为了打印出来的模型精确，我们用核磁共振收集患癌部位的平面图形。”据了解，用了数百张虚拟图像，最终打印出了实体模型。而该模型与患者本身的组织结构，几乎无差别，完全精确到纳米级别。
为何要运用3D打印技术？人体石膏模型不也可以反映出前列腺与盆骨的关系？
面对记者的疑问，丁雪飞回答了4个字——个性制定。“人体石膏也是三维的，但是它是一个普通的模型，每个患癌患者的盆骨与前列腺的情况都不一样，这个从一般模型无法得知情况。例如每个人的骨盆宽度和耻骨联合角度都不同，而3D技术有助于更直观地反映不同人的骨盆的容积大小，以及便捷测量各项相关参数，辅助手术操作。”丁雪飞解释，在此之前，做前列腺手术总是缺乏接触，医生只能在脑海中思考肿瘤的位置。而现在通过了解手中的前列腺肿瘤模型，能更好地规划手术，并准确地实施手术。
