在2013年，一项针对美洲与欧洲4039名育龄妇女关于激素避孕以及月经的调查显示：三分之一的受访者说，她们知道通过节育可以定期减少月经出血，大约10%的受访者采取了这样的措施。其他规模更小的研究也报道了女性会通过避孕来抑制月经。在2016年，研究人员对400名去过麦加朝圣的伊朗穆斯林女性（相关经文规定朝觐期间月经期的女性不得进行环游，所以朝圣的妇女有抑制月经的需求，译者注）进行了月经抑制调查。结果表明，除了少数人之外，所有人都服用了避孕药来缓解月经，成功率约为75%。2011年，一份针对500名美国退伍女军人的调查问卷发现，其中三分之二的女性在服役期间想要抑制自己的月经周期，几乎所有受试者都表示希望接受强制性教育，让她们知道如何在战区使用节育手段来避免经期。
（pdfs.semanticscholar.org/dcd2/89826be5d166e53fb381174ad93ed60db6fc.pdf）
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（pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21185993/）
严教授认为未来会有更多的人知道她们可以并选择摆脱月经——没有人会来月经，除非她们在第一次例假的两年内或者想要怀孕。“在我的理想世界里，女性的一生大概需要28次月经，”她说。现在，这个数字是数百。严教授是两个女儿的母亲，一个10岁还没有来月经，另一个13岁已经来了月经。对她来说，减少月经会让她的孩子与男孩们在一个更公平的环境中竞争。她说，如果没有月经，她们就不会每个月缺课或旷工两天，不会在SAT或游泳比赛中抽筋，也不会应对任何其他相关压力。严教授说：“我希望她们能与那些没有子宫的人站在同一起跑线上。青少年时期是如此动荡和可怕。我不希望她们遭受不必要的痛苦——我希望可以减轻我孩子的痛苦。”
但一个没有月经的未来仍然是一个激进的想法。匹兹堡大学避孕与计划生育中心的计划生育专家科林·克拉耶夫斯基（Colleen Krajewski）说：“月经是会给部分人带来不便，但我不认为对每个人都是如此。”例如，很多人依靠月经来判断自己是否怀孕。那些正在从饮食失调中恢复的人可能会把这看作他们已经开始从营养不良中恢复的迹象。还有一些人只是享受着与自己的每月一次轮回般的体验。
人们继续选择来月经的一个关键原因是不来月经带来的持久的、根深蒂固的不适。去年10月，印第安纳州和南卡罗来纳州的一组研究人员报道，通过焦点小组、个人访谈和在线调查，“大多数人表示人工停经的想法奇怪、不健康和令人担忧。”在2016年的一项小型实验中，加拿大研究人员发现，大多数参与者对那些将药物抑制月经作为一种生活方式选择的广告持怀疑态度；许多人特别提到了健康问题。“当我的身体每个月都流血时，我知道我是健康的，”一名参与者告诉研究人员，“如果我没来月经，我将会非常担心。”
（bmcwomenshealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12905-019-0827-x）
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纽约大学朗格尼健康中心（Langone Health）的生殖内分泌学家玛格丽特·纳希蒂加尔（Margaret Nachtigall）表示，当月经不再来临时，患者往往对她们的生殖健康充满了诸多疑问。我有不孕的风险吗？我的骨密度正在降低吗？我的经血堵塞了吗？古特马赫研究所的切尔西·波利斯（Chelsea Polis）在她的研究中发现，有些人怀有一种令人不安的误解，认为没有经期，有毒血液就会在她们体内积聚。波利斯向笔者透露：“有人担心这样的问题是很可怕的。”
这种困惑是有道理的，因为闭经可能是饮食失调、垂体或甲状腺疾病以及肝炎等疾病的症状。“月经缺失通常是值得研究的事情，” 纳希蒂加尔说。她和其他妇科医生告诉我，许多病人在没有经期的情况下都很难察觉到异常。我本人也是其中之一。自从2017年我接受了激素节育器治疗后，我就没有规律的月经了。在经历了这么多年的起起伏伏之后，我感到毫无生气，仿佛我的身体一旦脱离了每月的周期，就无法分辨时间了。我不得不承认这一令人不安的结论：我讨厌月经，也讨厌失去月经。
严教授的病人也有着相似的烦恼。但她却表示，“我告诉她们‘少流点血没啥大不了的’，人们之所以觉得‘不自然’是因为，我们中绝大多数人经历着每月一次的周期已经太久太久了。”
文/Marion Renault
译/药师
校对/Boomchacha
原文/www.theatlantic.com/science/archive/2020/07/why-menstruate-if-you-dont-have/614350/
本文基于创作共同协议（BY-NC），由药师在利维坦发布
原标题：《月经是不必要的吗？》
