肝功能检查结果建议咨询医生解读,如果想要自己看一看的话:一般来说,转氨酶轻度升高不具有太大意义,但胆红素和蛋白指标异常则需要引起警惕,到医院做进一步检查。
2.肝脏B超检查肝脏B超查往往是上午做,因为需要空腹。肝B超就像一面“小镜子”,能让我们“看到”肝脏的情况,比如肝脏是否有囊肿、肝腹水,肝肿瘤等情况,胆管和肝管有没有结石……
◆ B超下,健康的肝脏是通透的,B超光可以穿透肝脏。
◆ B超下的脂肪肝,肝脏上的血管和胆管是模糊不清的,并且B超光穿透不过去。
B超相对于其他检查,操作容易,对人没有什么损伤和痛苦,费用也比较低。但一些占位性病变,如肿瘤、寄生虫等,小于1厘米B超是无法检查出来的;且一些轻度脂肪肝也可能查不出来。
所以经常有B超配合其他检查的,比如:“B超+纤维化检测”可及早发现肝硬化。“B超+AFP(甲胎蛋白)检查”可及早发现肝癌。
3.甲胎蛋白甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用。是目前常用的肝癌筛查方法,该方法简单又实用。
一个正常的组织细胞演变成一个直径0.5-1厘米左右的实体瘤,大概需要5年时间,这个过程中,X光片、B超等普通的手段并不能发现。
4.乙肝五项(两对半)和丙肝乙肝五项检查,也就是大家常说的两对半。乙肝五项和丙肝的检查,是从传染病学角度,检查是否感染乙肝、丙肝及感染的具体情况。
毕竟病毒性肝炎不注意控制,很容易发展成肝硬化,甚至是肝癌。
图片来源:健康学人
5.乙肝病毒DNA定量检测这是对于乙肝患者的必备检测项目。因为对于乙肝患者来说,乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况,需要进一步乙肝病毒DNA定量检测。
该检测能准确反映血清中乙肝病毒活动情况,判断乙肝传染性高低,也是抗病毒治疗的评估指标。
6.CT和 核磁B超用于常规的检查,如果在检查中发现了问题,则要通过CT或磁共振进一步诊断,对于一些疑难病例,还要CT、磁共振全做了才能确诊。
CT检查是发现肝癌的一个重要手段,它可以清楚地显示出肿瘤的大小和形态、数目及边界。另外,根据影像分析可以对肝脏内的各个管道重建,能够精确到各个肝段血管与肿瘤的关系。
小贴士:如何选择体检?总之,对于一般的健康人来说,了解自己的肝脏健康,通过肝功能检查就可以。
然而对于一些本身高危人群,或者患有肝病的人,则最好做一些系统检查,如肝脏B超、病理学、乙肝病毒DNA、血清甲胎蛋白等检查综合分析,才能对健康情况做出正确判断。
1. 半年做一次B超+甲胎蛋白
以下人群最好每六个月做一次B超+甲胎蛋白,了解肝脏健康状况:
◆ 感染过乙肝、丙肝等病毒的人群;
◆ 肝硬化;
◆ 家族中有肝癌患者;
◆ 重度脂肪肝;
◆ 肝癌高发区人群:在我国,存在肝癌高发区,如广西扶绥、江苏启东、广东顺德、福建同安等地。可能与粮食存在不同程度的黄曲霉污染有关。
2每年体检一次
下面这类人建议每年体检一次,做一下肝功能检查,若是发现异常,根据医嘱考虑做上面的检查:
◆ 40岁以上;
◆ 爱喝酒;
◆脂肪肝等。
广州参考·广州日报编辑 刘宇
综合自北京青年报、健康时报、北京晚报、成都商报等
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