远离“沉默杀手”

原创 刘娜 上海市第一妇婴保健院
编者按：卵巢癌一直是妇科肿瘤里最最让医患都头痛的疾病。因为没有早期症状，所以患者往往无法自知罹患疾病，等到症状显现，已然失去了最佳诊治时机。徒留遗憾和痛心。值此世界卵巢癌日之际，特约妇科肿瘤科的刘娜医生为大家讲一下，怎么尽量躲暗箭。

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，虽然发病率没有宫颈癌、乳腺癌等高，但卵巢癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。每年，全世界有超过22万女性被诊断为卵巢癌。
卵巢癌被称为“沉默的杀手”。说它“沉默”，是因为它早期没有明显的症状，有七成的卵巢癌病人发现时已经是晚期，很容易被人忽视；称它为“杀手”，是因为它“杀伤力”强大，死亡率高，一半以上的患者5年以内死亡，每年14万女性死于卵巢癌，严重威胁女性健康。
那么“行踪诡秘”的卵巢癌我们又该如何预防呢？

我们先看一个预防卵巢癌的例子，好莱坞著名女星安吉丽娜·朱莉在5年前毅然切除了自己的卵巢和输卵管，引得网上一片热议。

卵巢是女性重要的器官，失去卵巢的激素调节作用女性将会快速进入围绝经期。那么安吉丽娜·朱莉这么一位世界级的巨星，怎么肯放弃众多女性求之而不得的先天优势，毅然决然将自己的卵巢和乳房切除呢？
朱莉的外婆和姨妈都罹患乳腺癌，母亲罹患卵巢癌，并且均因癌症去世。不幸的是朱莉经检测也携带了BRCA1基因胚系突变，这种基因突变罹患卵巢癌的风险为（46-87%），卵巢癌的风险为（39-63%）。所以她在38岁的时候选择做了乳腺预防切除，40岁的时候做了卵巢和输卵管的预防性切除术。

对于家族中有人患有肿瘤，特别是卵巢癌和乳腺癌的女性来说，需要提高警惕。每年的体检不可以马虎，B超筛查联合相应的肿瘤指标检测是早期发现卵巢癌最重要的方法。
同时，也可以考虑检测BRCA基因突变。如果BRCA基因突变，这预示着患卵巢癌的风险比普通人要高很多，建议在专业的肿瘤遗传咨询门诊解读BRCA基因突变类型、评估罹患卵巢癌或乳腺癌的风险、以及是否需要行预防性卵巢或乳房切除手术。

卵巢癌早期的症状不典型，很容易被忽视，如果出现腹胀、腹痛、肠胃不适、月经异常、疲劳乏力、消瘦、腹部摸到包块等症状时，一定要及时到医院做进一步的检查。
作者简介
刘娜，妇科肿瘤学博士，上海市第一妇婴保健院主治医师。
专长：擅长宫颈癌筛查、癌前病变的早期治疗、子宫肌瘤和卵巢囊肿等妇科良性肿瘤的腹腔镜微创手术治疗，在子宫颈癌、卵巢癌和妊娠滋养细胞肿瘤的化疗治疗方面也有较为丰富的经验。
门诊时间：
周一上午
原标题：《远离“沉默杀手”——卵巢癌》