“喜笑不休”、“笑点低” 或为狂躁症的表现mBS潇湘晨报网
提到病态的笑，《内经》有云：“笑不休”、“喜笑不休”皆为病症。后世医家也有论述，如“傻笑”、“苦笑”、“狂笑”、“独言独笑”、“无端哭笑”等等。而《名人健康老故事》中提到的“陆云笑癖”，其表现也常常是“狂笑不休，不能自控”。mBS潇湘晨报网
“从现代医学来讲，这种常常会处于一种笑的状态，甚至控制不住的‘笑症’，或是狂躁症的表现。”沈家宏表示，在早期的时候，他们的情绪往往比较高涨，稍微一点事情都能感染他的情绪。类似于我们常说的“笑点低”，常人觉得并不好笑的事情，他往往会觉得非常好笑。mBS潇湘晨报网
普通的笑与病态的笑如何区别？mBS潇湘晨报网
笑，是人的心情在喜悦之时表露于外的一种正常情感反应，一般来说，正常的笑是由心而发，与情境相符合的，而且能够自我控制，比如，遇到高兴的事情自然而言的笑了起来。那么，正常的笑和病态的笑有什么区别呢?mBS潇湘晨报网
沈家宏说，综合起来说有两点区别：一是要与情境相符合，即对情境的正常反应，这点很重要;二是要能控制得住，不仅能控制住时间，还能控制住笑的程度。若一个人在不该笑的地方会笑，而且笑得很夸张，持续时间很长，想控制又控制不住，就要考虑是否为病态的笑了。mBS潇湘晨报网
诊断“笑症”？不能任意贴标签mBS潇湘晨报网
不过，诊断一个人的笑是否真的是病态的笑，单单通过表象判断还并不能下定论。沈家宏说：“我们不能仅仅因为他笑点低，或笑得不太正常，控制不住就给人贴标签，说他有病，这是非常不严谨的。若要确诊，还需要看其是否符合相关病症。”mBS潇湘晨报网
那么，如何诊断是否为狂躁症引起的“笑症”呢?mBS潇湘晨报网
首先，我们需要看其综合表现是否符合相关症状，譬如当时人是否出现思维联想加快，言语增多，一句接一句，出口成章，滔滔不绝;自我感觉良好，夸大自己的能力、财力、地位，认为自己有本事，可以做大事、挣大钱(夸大妄想);精力旺盛，睡眠需要减少，不知疲倦;好花钱，追求享乐，随意挥霍等等。与此同时，还要考虑其持续时间是否较长(两周以上甚至更长)，是否影响了正常的工作和学习，即社会功能。mBS潇湘晨报网
另外，除了与狂躁症有关的“控制不住的笑”外，医学上常说的“病态笑”还有三类：mBS潇湘晨报网
1、分裂症式的笑。与狂躁症的笑不同的是，狂躁症的笑与环境有关，和普通的笑相比只不过表现更为夸张，而精神分裂症的笑，大多是由幻觉或妄想引起的，与环境无关，譬如幻听到有人在表扬夸奖他，他就会笑。这类人常有幻听，被害妄想，生活不能自理、拒绝洗澡等症状。mBS潇湘晨报网
2、傻笑。这种笑是一种刻板式的、重复的，与情境也没有任何关联，比如老年性痴呆、先天性痴呆的笑，都属于大脑性病变引起的傻笑。mBS潇湘晨报网
3、歇斯底里的笑。一般是由于强烈的精神刺激引起的，通过“狂笑”这种方式发泄心中的不满，不过，这属于“正发泄”，持续时间也不太长，譬如半小时或一两小时就会停止，只是看着让人觉得很恐怖。在临床中和实际生活中比较少见。mBS潇湘晨报网
