海南省人民政府办公厅关于印发进一步加强全省精神卫生工作指导意见的通知 更新日期:2015-09-23
海南省人民政府办公厅关于印发
进一步加强全省精神卫生工作指导意见的通知
琼府办〔2015〕174号
各市、县、自治县人民政府，省政府直属各单位：
经省政府同意，现将《关于进一步加强全省精神卫生工作的指导意见》印发给你们，请认真组织实施。
海南省人民政府办公厅
2015年9月16日
（此件主动公开）
关于进一步加强全省精神卫生工作的指导意见
为深入贯彻落实《精神卫生法》和《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》（国办发〔2015〕44号），大力加强我省精神卫生事业发展，逐步实现人人享有基本精神卫生服务目标，保障人民群众身心健康，现提出如下意见。
一、充分认识精神卫生工作的重要性、紧迫性和艰巨性
精神卫生工作包括防治各类精神疾病，预防和干预各类不良心理及行为问题，促进全民精神健康。精神卫生与群众身心健康密切联系，是卫生工作的重要内容，是创新社会管理的重要方面，在社会主义和谐社会建设和实现全面建成小康社会奋斗目标中发挥重要作用。加强精神卫生工作，做好精神疾病的防治，预防和减少各类精神障碍、肇事肇祸行为的发生，关系到人民群众的身心健康和社会的繁荣稳定，对保障我省经济社会全面、协调和可持续发展具有重要意义。当前，我国正处在社会转型期，各种社会矛盾交织，竞争压力加大，人口和家庭结构变化明显，严重精神疾病患病率呈上升趋势。据调查，我国精神疾病总患病率高达15%，精神疾病负担约占全国疾病总负担的20%，位居首位。据估算，我省15岁及以上人群精神障碍总患病人数将突破百万，其中重性精神障碍患者接近20万，精神障碍已成为我省重大公共卫生问题和突出社会问题。
省委、省政府高度重视精神卫生工作，多年来采取了一系列政策措施，取得了明显成效。但是，我省精神卫生工作起步较晚、基础较差，精神卫生服务资源十分短缺且分布不均，全省精神病专科医院（综合医院精神科）仅有7家，经核准的精神科病床1518张，精神科执业医师153人，主要分布在海口、三亚和五指山地区。由于专科医院卫生资源不足，22家农场医院设置了精神科，收治了全省约40%的精神病人，但大部分农场医院基础设施简陋陈旧、床位拥挤，卫生条件差，安全隐患严重，有的变相关锁。精神科执业医师匮乏，临床诊疗亟待规范。全省精神疾病社区康复仍是空白。随着经济社会快速发展，人民群众日益增长的精神卫生服务需求与总体服务资源不足之间的矛盾日益凸显，群众对一床难求，看病难、负担重等情况反映较为强烈。各级要充分认识抓好此项工作的重要性和艰巨性，切实增强紧迫感和责任感，采取有效措施，认真抓好工作落实。
二、指导思想和原则
发挥精神卫生工作对保障和改善民生、维护社会和谐稳定的重要作用。贯彻落实《精神卫生法》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，坚持“预防为主、防治结合、重点干预、全面覆盖、依法管理”的工作方针，强化政府责任和投入，完善政策保障，突出精神卫生服务的公益性和社会效益，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设具有海南特色、覆盖城乡居民的精神卫生工作制度、防治体系和服务网络，明显提高基本精神卫生服务可及性，最大限度满足人民群众对精神卫生服务的需求，逐步实现人人享有基本精神卫生服务，保障人民群众身心健康。
三、重点工作任务
（一）统筹规划，加强精神卫生服务体系建设。
省卫生计生部门要会同省级相关部门研究制定全省精神卫生工作“十三五”规划，加快推进全省精神卫生服务体系的升级发展。各市县人民政府要根据本地区域卫生发展规划，综合考虑国民经济社会发展水平、服务人口，以及居民对精神卫生服务的实际需要，统筹卫生资源，加强规划布局，按照“精神专科医院或有精神专科特长的综合医院为主体，一般综合医院为辅助，基层医疗卫生机构和社区康复机构为依托，疾病预防控制机构为补充”的原则，加大精神卫生机构和精神障碍社区康复机构建设，进一步建立和完善本市县精神卫生服务体系和服务网络。尚无精神卫生专业机构的市县，要通过政府举办、鼓励社会资本创办，以及现有医疗机构转型等方式，加强精神卫生专科机构建设。海口市、三亚市要加快规划建设北部和南部精神卫生中心，确保“十三五”期间全省建成以省安宁医院为龙头，东、南、西、北、中五个区域精神卫生中心为支撑的精神卫生服务体系。要按照国家规定在二级以上综合医院设立精神科或心理咨询/治疗门诊，加强农垦系统卫生资源整合，依托农场医院建立精神障碍康复基地或将农场医院精神科改建为精神病专科医院、精神障碍社区康复机构，缓解我省精神专科医院资源不足的矛盾，弥补我省精神疾病患者社区康复的空白。要在辖区内指定一所具备条件的精神专科医院或有精神专科特长的综合医院或疾病预防控制机构（包括专业防病机构）作为本市县精神卫生防治技术管理和指导中心，承担辖区精神疾病和心理行为问题的预防、医疗、康复、健康教育、信息收集等培训与指导，以及重性精神疾病治疗管理工作。要进一步强化基层医疗卫生机构社区卫生服务功能，将精神疾病社区管理、心理健康指导纳入公共卫生服务范围，促进基层预防、医疗康复和管理工作。
（二）多措并举，强化精神卫生专业队伍建设。
各部门、各市县要加大政策扶持，采取多种举措、多方位解决精神卫生专业人员数量极度短缺、质量偏低问题。要不断改善精神卫生工作专业技术人员的工作条件和生活待遇，研究制定精神卫生从业人员岗位津补贴制度，稳定专业人员队伍，减缓人才流失，促进精神卫生工作队伍稳定发展。要根据当地经济发展水平和精神卫生服务需求，合理配置精神卫生专业机构公共卫生人员，确保预防工作的有效落实。每个基层医疗卫生机构至少配备1名专职或兼职人员承担严重精神障碍患者服务管理任务。教育部门要加强院校应用心理学专业建设，以及相关精神病学课程建设，为全省精神卫生工作的发展提供人力资源储备。卫生计生部门要通过精神科住院医师规范化培训、精神科从业人员增加精神科执业范围培训、县级综合医院和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中临床类别执业医师或全科医师增加精神卫生执业范围上岗培训，以及中医类别医师精神障碍防治培训等方式，着力解决过渡期精神科医师紧缺的问题。卫生计生、人力资源社会保障部门要共同研究制定精神卫生人才培养和发展规划，加大人才引进和培养政策扶持力度，允许精神卫生专业机构通过考核招聘的方式引进精神卫生紧缺专业人员。
（三）关口前移，做好心理健康促进和精神障碍预防。
