慢性前列腺炎是目前困扰青壮年男性的多发性泌尿生殖系统疾病。由于其症状不及急性前列腺炎来的急、症状重,有的患者甚至毫无症状,仅在验精的过程中偶然发现,因此容易被忽视。
开封市生殖健康与不孕症专科医院(医科所生殖中心)主任医师曹元禄介绍,抗生素是目前治疗慢性前列腺炎的常用药,但其使用前提是有明确的实验室检查依据,因为ⅲb型的前列腺炎(非炎症性慢性盆底疼痛综合征)一般是不主张用抗生素治疗的。这就要求相关标本一定要在正规医院的实验室进行检验,以期得到准确可靠的检验结果。
曹主任认为,在确诊有病原体感染之前,可尝试应用一些经验性的抗生素,如喹诺酮类或大环内酯类。但在实验室培养结果和药敏试验出来以后,应根据药敏试验选择敏感抗生素以保证疗效,一般应使用4~6周。
对于未查出有病原体感染的患者,最好在治疗初期也经验性的选用喹诺酮类或大环内酯类抗生素,疗程2~4周,因为可能部分前列腺炎是某种目前医学手段尚不能查清的病原微生物感染。基于这个原因,可以每隔10~15天更换一种抗生素,以防止细菌对某种抗生素耐药。
总之,抗生素的应用专业性很强,普通患者切不可自行盲目用药,应当在专业医师指导下有选择地应用。遵循足量足疗程的原则,一般情况下是不需要两种或两种以上抗生素联合应用的,具体情况应视病情而定。