那么究竟是什么原因造成子宫破裂呢？李丽说，子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。从这个产妇的情况看，她属于子宫瘢痕破裂。也就是说，她上两次生产的刀口瘢痕破裂，她上两次都是纵切口，纵切口容易造成子宫破裂。对于我们而言，医护人员累点、苦点大家不在乎，在乎的是产妇的安全、在乎的是孩子能够平安健康地来到这个世界。
原标题：瘢痕子宫真的破裂了，大胖小子没了
二胎时代来临，年龄高于35岁、做过剖宫产的孕妇、特别是子宫纵切口的孕妇，出现情况必须及时就医。否则后果不敢想象……
10月20日早上8：00刚过，北京地坛医院妇产科的晨交班还没有结束，值守护士站的护士急匆匆地进了交班会场，“快！来了个孕妇，情况不好。”
交班的医护人员赶紧跑到检查室，轮椅上的“大肚子”此时已经蔫了，大夫问什么都没了反应，身子还一个劲儿向下出溜儿。“不好！赶紧抢救！”所有人都动起手来，搬人上床、打开静脉通道、测量血压、检查胎心、通知手术室、通知超声检查室、报告医务处……
“胎心没了。”
“是吗？我再听听……找不到了。”
经验丰富的妇产科医生们意识到，产妇现在的情况十分危急，要么是胎盘早剥、要么是子宫破裂，必须马上手术，否则必死无疑！
破裂的子宫，口子大得吓人
随着产妇的肚子被打开，血淙淙淌出。因为量太大，台上的主刀医生张丽菊来不及躲闪，手术服、裤腿被迅速染红。出血被逐渐清理后，产妇腹部里边的情况可以看清楚了。这一看可把台上的医生们都吓到了，破裂的子宫从宫颈到宫底裂开着，胎胞已经从破裂处拱出来，虽然胎膜包裹着胎儿，但是清楚可辨孩子的头。
“切除子宫，保住大人！”
这里不去赘述医生们在多科室配合下怎样与死神搏斗，最终挽回了这个出血量高达4000毫升的产妇，赶紧看看抢救孩子是个什么结果吧……
八斤多的大胖小子没能救回来
取出胎儿，尽管孩子没有心跳、评分为零，可医生们不想放弃。妇产科医生李丽、儿科医生何树新等四人又是气管给药，又是胸外按压，她们不愿意相信这么个8斤重的大胖小子，经过妈妈38周多的辛苦孕育，就因为大人的疏忽大意而不能留在这个世界。
20分钟所有的抢救措施没能奏效。孩子没了，他没能睁眼看看自己的妈妈，他无缘和自己的同胞姐姐见面，他心里在想什么？怨妈妈大意？还是怨爸爸的不经心？
妇产科副主任医师有话说
参加这次抢救的妇产科副主任医师李丽说：情况来得太突然了。
“我们也是后来才从家属断断续续的话里整出头绪。产妇已经怀孕38周多了，36周在我们医院建了档，可是却没有按照医嘱进行孕检。出事当天凌晨已经在家折腾了四个小时，可是并没有及时来医院就诊，以至于一到医院，孩子就已经胎死宫内了。这对于一个已经剖宫产两次、第三次怀孕的妈妈来说，太大意了。我们所有人都觉得这孩子走得太让人遗憾！能够保住大人，应该说也是万幸，因为早上人手多，医生们放下了择期手术，赶紧抢救这位患者，要是赶上夜班，值班医生少，大人的命都难保。”
“我想提醒各位孕妇一定要注意，二胎时代来临，女性在怀孕前应该先咨询医生自己的身体情况适不适合怀孕，由产科医生进行全面评估。按期做好孕检非常必要，有情况及时上医院非常关键。有高危因素的孕妇更要倍加小心。年龄高于35岁、做过剖宫产的孕妇、特别是子宫纵切口的孕妇，这些一定要有情况及时就医。不要认为生孩子这事简单，我都生过，没啥大不了的。正是这种麻痹思想，害了自己、害了孩子。”
什么造成了子宫破裂
那么究竟是什么原因造成子宫破裂呢？李丽说，子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。从这个产妇的情况看，她属于子宫瘢痕破裂。也就是说，她上两次生产的刀口瘢痕破裂，她上两次都是纵切口，纵切口容易造成子宫破裂。对于我们而言，医护人员累点、苦点大家不在乎，在乎的是产妇的安全、在乎的是孩子能够平安健康地来到这个世界。
文/陈明莲（北京地坛医院）
