姐妹们大家好，静医生见了太多女性对于还能不能生育的惶恐，见了太多女性后悔的眼泪。所以今天我们就来讨论下：什么叫做不孕不育？
在不孕症中，男方因素约占40%，女方因素约占40%，不明原因性不孕约占20%。也就是说男女的因素是相同的，那么大家大可以相对轻松的看待这个问题，不必把所有的事情都大包大揽，因为除了土地有问题，种子也是会有问题的。其次，在女性不孕中，输卵管因素约占40%，排卵因素约占40%，不明原因约占10%，另外10%为不常见因素。也就是说能够探明原因的不孕症是占八成，剩下的原因就不是那么常见或常规了，只能依据个人情况来具有针对性的判断。
什么叫不孕、不育通常情况下，我们把女性不能怀孕称为“不孕”，男性不能让女性受孕叫做“不育”。
那什么是不孕症呢？简单的备孕半年不成功就是不孕吗？不是的。不孕症是指婚后，夫妻同居1年，未做任何的避孕措施，性生活正常，但是未能受孕。
你可能会疑问，为什么是1年，而不是2年，3年呢？因为生育力正常的夫妇，在不避孕的情况下，12个月的受孕会为85%，2年为93%。每个排卵周期受孕机会仅为 20-25%所以，根据这个数据，你也知道答案了。
展开全文
不孕原因
[if !supportLists]1、[endif]输卵管盆腔因素：约30-45%
包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏，令输卵管僵硬、粘连、闭塞，盆腔粘连导致输卵管远端闭锁，均影响输卵管的功能，导致不孕；
且在输卵管检查中，并无功能性检查，仅有通畅性检查，若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞，影响了输卵管功能，亦会导致不孕；
[if !supportLists]2、[endif]排卵障碍：约20-40%，主要包括
多囊卵巢综合症（polycystic ovarian syndrome ，PCOS）
低促性腺激素性性腺功能低下
卵巢储备功能减退
早发性卵巢功能不全（POI）：发生率约为1-2%
卵巢早衰（POF）：发生率约1-3％
先天性性腺发育不良
高泌乳素血症
黄素化卵泡不破裂综合征
3、子宫内膜异位症：5-15%
导致不孕的机理较为复杂：
盆腔粘连、影响输卵管的功能
卵巢功能的改变，卵巢储备功能降低
影响子宫内膜接受性，降低胚胎着床率
前列腺素改变
免疫因素
4、子宫因素：5-10%
（1）子宫体因素：
子宫畸形
子宫肌瘤：粘膜下，壁间肌瘤>4-5cm
子宫内膜息肉
子宫腔粘连
子宫内膜炎：结核性、慢性非特异性
子宫缺如（先天性或因疾病切除）
（2）子宫颈因素：对受孕的影响相对较轻
宫颈粘液的量和性状改变
宫颈管感染
宫颈息肉、宫颈肌瘤
宫颈管狭窄
抗精子抗体
5、男性因素： 30-40%
（1）少弱畸精症及无精症：精子数过少，活力减弱，形态异常，无精子。原因：
精子运送障碍：输精管阻塞或发育异常
先天发育异常：睾丸发育不全，隐睾
精索静脉曲张
腮腺炎并发睾丸炎
生殖毒性药物：雷公藤
化疗、放疗
染色体异常：47，XXY…
环境因素
原因不明性
（2）性功能异常
性交频率不足
阳痿
早泄
逆行射精
射精障碍:截瘫
6.免疫性不孕：约5-10%
男女双方均可产生抗精子抗体，抗精子抗体存在部位：血清，宫颈粘液内，精浆内，精子表面。
其他免疫性因素
7、不明原因不孕：约10-15%
经现有各种检查证实无明显不孕原因，或现有检查不能解释不孕的原因。
女方：排卵正常，输卵管通畅，子宫正常，必须经腹腔镜检查、宫腔镜检查
男方：精液正常
无免疫因素
8、年龄因素:
（1）年龄对生育力的影响
不论是女性抑或男性，随年龄的增加、生育力降低，
女性>35-37岁、男性>40--45岁，生育力明显降低，
女性在绝经前10年一般失去生育能力；
35岁成为高龄生育女性，40岁成为超高龄，45岁称为极高龄，
44-45岁以上的妊娠分娩，大多采用的是赠卵试管婴儿，赠卵者的年龄要求是在35岁以下，大多在30岁左右。
如何有效预防不孕不育
第一，健康饮食和适宜的体重是生殖健康的基础。对女性而言，过度减肥常常会造成营养不良，从而影响正常的性激素分泌和排卵，导致月经紊乱，甚至闭经，甚至影响了生育力。当然，太胖也会造成月经周期的异常。
第二，保持生殖系统的清洁，避免感染。生殖系统感染会不同程度的影响精子的运送及活力、导致精卵结合障碍或是受精卵不能正常着床发育。因此在日常生活中应注意清洁，特别是经期卫生。
第三，减少手术，重视第一胎孕育，有些不孕患者因人流、诊刮或摘除子宫息肉等手术不洁，或术后调理不慎，均会引起感染，可导致子宫内膜炎、输卵管卵巢炎，或形成附件炎性包块而致不孕。
