近日,福建省第三人民医院妇科医生团队从48岁的叶女士肚子里取出一个重达10斤的子宫肌瘤。
5年来,叶女士体重不断增加,腹部也逐渐隆起,大如怀胎6个月。她以为是中年发福就没太在意。前几日叶女士的腹部一阵剧痛,一查竟发现长了极其少见的巨大子宫肌瘤。
腹部隆起像怀孕6个月
叶女士是南平人,今年48岁。5年来,叶女士发现自己的体重不断增加,身高158cm的她,体重增至140多斤,腹部也逐渐隆起,如怀胎6个月。她以为是中年发福就一直没有放在心上。
近1年来,叶女士的双下肢肿大,平躺超过2个小时,腰便剧烈疼痛,月经量变成原来的3/2,每月卫生巾的使用量由原本的1包半增至4包半。但由于工作比较忙,她没有上医院检查。
上个月14日,叶女士腹部莫名一阵剧痛,急忙到医院就诊。经彩超检查发现,其子宫增大并多发实性占位,大小约190mm×180mm×130mm。医生考虑是子宫肌瘤,需手术治疗。
上个月29日,叶女士找到福建省第三人民医院妇科主任、主任医师刘美枝。在进一步的检查中,刘美枝主任发现,受巨大瘤的影响,叶女士长期月经量大,以至于其血色素值只有8g(正常11g以上),处于失血性贫血状态。肌瘤体占据了整个下腹腔,已压迫膀胱、结直肠;由于巨大的子宫肌瘤持续压迫患者下腔静脉,导致血液回流受阻,出现双下肢肿胀。
叶女士的情况,如果再不进行治疗,很可能进一步影响排便,失血性贫血情况也会加重,甚至还将出现肿瘤恶变、血栓等严重问题。
在充分完善的术前准备后,由福建省第三人民医院妇科主任、主任医师刘美枝,主治医师徐滢等医生组成的妇科团队,在叶女士脐耻间绕脐切开一条长约15cm的切口,可见子宫均匀增大,如怀孕6个月。
正常情况下的子宫肌瘤手术难度并不大,但巨大瘤长时间持续压迫,导致腹腔脏器粘连致密,剥离困难,肿物周边血运丰富,血管粗大,术中稍有不慎,极有可能出现大出血等问题。
对此,妇科团队细致快速结扎大血管,剥离粘连肠管和周围组织,1个多小时后,这个重达10斤、体积为190mm×180mm×130mm的巨大子宫肿瘤被完整切除。术后,患者恢复良好。
医生:女性应每年进行一次妇科体检
“如此巨大的子宫肌瘤极为少见,主要是患者未及时就医造成的。”福建省第三人民医院妇科主治医师徐滢介绍,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤,多发于35至50岁的妇女。子宫肌瘤的体积一般是几厘米大小,十几厘米大小的子宫肌瘤非常少见。
“肿瘤越大,手术摘除的风险也就越大,一旦发生恶变或大出血,会对患者的生命造成危险。”刘美枝主任建议,女性朋友应该每年定期进行一次妇科体检,如发现腹部莫名隆起、月经量增多等问题应及时就医。
东快见习记者 叶娇 通讯员 赖丽蓉