原标题：得了子宫肌瘤就要闹分手？ 这个分手理由“不科学”
“与男朋友谈了三年，本打算今年底结婚，后来如实告诉他我做过子宫肌瘤手术，他担心我不能怀孕就和我分手了。虽然痛苦了很久，但心情已从失恋中恢复，我想知道如果再次遇到自己喜欢的人，是否应该如实告诉他我做过子宫肌瘤手术？”26岁的苏迪面临了抉择。什么？做了子宫肌瘤手术就不容易怀孕吗？甚至有人说得了子宫肌瘤就不能受孕？这些说法真的科学吗？复旦大学附属妇产科医院副主任医师邹世恩指出，子宫肌瘤是一种常见于育龄女性的良性肿瘤。目前，子宫肌瘤出现的原因暂不明确，一般认为是女性体内雌激素水平过高所致。此外，孕激素也能刺激子宫肌瘤生长，很多患者都有家族史。子宫肌瘤和基因、遗传、压力、心情都有关系。
那么得了子宫肌瘤，就不能怀孕了吗？“子宫就像一个房间，浆膜在最外层，黏膜在最里层，中间就是肌壁。子宫肌瘤生长位置差别很大，有的长在黏膜下，有的长在肌壁间，有的长在浆膜下。它们可以向宫腔内生长，也可以长在子宫表面，或者借助蒂状结构连接在子宫上。不同部位的子宫肌瘤对怀孕造成的影响区别很大。如果子宫肌瘤生长方向向外，例如浆膜下的子宫肌瘤，一般不会影响怀孕。如果子宫肌瘤长的位置比较特殊，例如压迫输卵管了，就会影响怀孕。长在黏膜下或较大的肌壁间的子宫肌瘤，容易造成宫腔变形，患者要么不好怀孕，要么怀孕后流产概率较大。”邹世恩医生说。
因此，黏膜下子宫肌瘤和直径大于4厘米的肌壁间子宫肌瘤，可能会影响受精卵着床，不管有无症状，都建议在怀孕前剔除子宫肌瘤。而对于浆膜下子宫肌瘤和直径不超过4厘米的肌壁间子宫肌瘤，可在医生的指导下怀孕。
至于子宫肌瘤患者在术后怀孕的时间，邹世恩医生指出，这与剔除肌瘤的数目多少、肌瘤大小及肌瘤部位有关。如果肌瘤不多，又在浆膜上，手术后半年就允许怀孕；如果肌瘤较大，数目又多，那就需要避孕1年，且争取在肌瘤复发前早日怀孕。而如果子宫肌瘤切除术中穿透子宫内膜进入子宫腔，需在手术2年后再考虑怀孕。因为子宫肌瘤剔除后子宫上会有瘢痕，瘢痕没有完全长好的情况下，马上怀孕可能会造成子宫破裂。
妊娠期间，肌瘤常常长大，而绝经后又会慢慢缩小。那么怀孕后发现子宫肌瘤怎么办呢？
邹世恩医生指出，尽管孕激素会刺激子宫肌瘤生长，但孕期发现的子宫肌瘤一般不用治疗。如果子宫肌瘤长得过大，短时间内血供不够，就会出现红色变性，即子宫肌瘤因内部缺血而坏死。这种情况下，也不需要剔除子宫肌瘤，只需保守治疗，缓解症状即可。
子宫肌瘤的癌变概率只有0.4%~0.8%，大部分患者并不需要治疗，只需保持平和心态、缓解压力、定期复查即可。如果出现症状，比如失血过多造成贫血、不孕不育、可疑癌变等情况下，才考虑手术剔除子宫肌瘤或切除子宫。
