子宫内膜的容受性是胚胎能否着床发育的关键因素。北京家恩德运医院的专家介绍，在临床工作中常常遇到一些患者的胚胎很不错，但子宫内膜容受性却不太理想。这种情况下，移植的时间就要被推迟，待她们进行相关治疗，情况改善后再安排移植。那么，子宫内膜容受性到底指什么？又如何改善子宫内膜容受性呢？
子宫内膜容受性指什么？
北京家恩德运医院的专家介绍说，子宫内膜容受性，即子宫内膜接受胚胎的能力，它是子宫内膜接受胚胎着床的一种综合状态。影响子宫内膜容受性的因素很多，包括子宫内膜的厚度、形态以及血流分布等。子宫内膜的厚度、形态和血流分布可以通过超声影像显示，在子宫肌层及子宫内膜之间有一个特殊的结合区域，超声下显示为一低回声薄层，这一区域在子宫内膜容受性方面起重要作用。
(图为优质的子宫内膜)
在试管婴儿的促排卵过程中，最常见的情况就是随着卵泡的生长发育，子宫内膜并未随体内激素水平的增加而增厚，或连续反复超声监测都提示内膜薄，甚至内膜线显示不清、中断或扭曲。
(图为形态较差的子宫内膜)
超声检查不仅能明确女性排卵时子宫内膜的厚度，还能检测子宫内膜血流。
如何改善子宫内膜容受性？
北京家恩德运医院的专家建议，首先应针对影响子宫内膜的原发病如子宫内膜炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、输卵管积水等进行治疗。其次，可以采取以下六种方法来改善子宫内膜的容受性。
1、内膜活检、搔刮或宫腔镜检查
有研究表明，在试管婴儿促排卵周期使用内膜活检、搔刮、宫腔镜检查对于不明原因的反复移植失败具有一定的改善作用。可以显著改善不明原因反复移植失败患者的子宫内膜容受性、提高临床妊娠率。
2、用药物改善子宫内膜血流
在临床上，雌激素及低剂量阿司匹林针、己酮可可碱联合维生素E是帮助女性增加子宫内膜受容性常用方式，主要是提高子宫内膜厚度以及增加子宫动脉血流。但有研究结果表明，雌激素与万艾可(伟哥)联合应用，也可改善子宫内膜厚度及子宫动脉血流，收到良好效果。
3、免疫球蛋白注射
母体封闭抗体产生障碍或不足可致流产，此时可给流产妇女注射免疫球蛋白，增加母体内封闭抗体，从而防止胚胎被母体免疫系统识别或误杀伤。
4、宫腔灌注
当子宫内膜厚度小于7mm时，使用130pg/ml浓度的粒细胞集落刺激因子G-CSF进行宫腔灌注对子宫内膜厚度及容受性具有明显的改善作用。国内医院多使用中药进行宫腔灌注，但是否有效，仍需进一步试验和评价。
5、中药和针灸
补肾活血中药可改善子宫内膜容受性，有利于胚胎着床。针灸有可能通过调节子宫血流促进内膜生长，改善子宫内环境，提高内膜容受性。
6、自体脂肪干细胞移植
我们都知道，自体脂肪干细胞移植是现代一种常见的美容技术，因为是自身的脂肪干细胞，所以无排异、过敏反映，能与自己的组织融合成一体的，是公认最安全的填充方法之一。现也有专家认为这种技术可以运用到其他的疾病治疗上，对治疗、改善其他器官或部位的功能有很好的效果，但目前还没有被广泛应用，待进一步研究。
在试管婴儿中，当子宫内膜容受性存在缺陷，就会影响胚胎的着床和发育，因此，对子宫内膜容受性进行正确的评估并合理的干预、改善一直都是生殖医学界研究的热点。在临床中，北京家恩德运医院一般都会基于患者的情况，制定个性化的治疗方案，尽量争取患者能够早日移植，顺利怀孕。北京家恩德运医院的专家叮嘱，如果有患者因为这种情况推迟了移植，千万不要过分担心，只需要配合医生进行相关治疗就可以了。
