孩子用力哭闹、咳嗽、用力排便时 发现包块鼓出要及时就诊
近日，杭州市余杭区一11个月大的女宝宝莉莉在一夜之间，失去了一侧卵巢。
原来，在莉莉出生一个月时，妈妈就发现她左侧大腿根部有个小包块，在当地医院检查为腹股沟斜疝。每当孩子安静入睡后，包块会自动消失，孩子也不哭不闹，家里人也就一直没有重视。
上周日晚，包块又鼓出来了，莉莉一如既往不哭不闹。然而，直到第二天早上，包块仍没有消失，妈妈感到不对劲，赶紧带着女儿到余杭区妇幼保健院就诊。
外科副主任医师吴亮检查发现，莉莉左侧大腿根部明显红肿，怀疑是腹股沟疝气嵌顿，建议马上手术。术中发现，莉莉的左侧卵巢和输卵管，已经掉进腹股沟疝“洞”里被卡住了，动弹不得。输卵管扭转达到了720度，由于嵌顿时间长达10小时，卵巢已经坏死发黑，只能切除。
“腹股沟疝是小儿常见的腹壁先天性发育异常，一般出生后不久，在腹股沟处发现有可复性肿块，分为斜疝和直疝，多见于男孩。”外科主任张英豪介绍，腹股沟斜疝是位于腹股沟处的腹膜鞘状突在出生时未关闭所致，正常情况下，随着年龄的增长会逐渐闭合，但有些婴幼儿因发育原因，会闭合较慢或者不闭。
婴幼儿在用力哭闹、咳嗽、用力排便时，容易使腹腔内的脏器，如肠管、阑尾、女婴的卵巢、输卵管等顺势钻进这个“洞里”。如果这些脏器长时间停留“洞里”，不能自行复位，血液循环受阻，就容易对人体造成伤害。
张英豪表示，女孩腹股沟斜疝比男孩更危险。女孩由于生理特点，卵巢和输卵管位于两侧，距离“疝洞口”近，容易掉入洞中，一旦嵌顿，稍有耽搁就会导致卵巢的严重损伤。
“治疗小儿腹股沟斜疝最好的方式是手术，一般在6个月后进行手术最佳，一旦发生嵌顿，即包块不能复位，不管多大年龄，应及早进行手术，以免给孩子造成更大的伤害。”张英豪提醒家长。
