近日，市区77岁的王奶奶（化名）因腹大如鼓，仿佛怀孕七八个月，被家人送医院检查，结果令所有的人吃了一惊：王奶奶的卵巢里竟有个20多厘米大小的肿瘤。考虑到老太有老年痴呆、糖尿病、高血压等疾病，扬大附院（扬州一院）的妇科专家进行分析研究后进行了手术，切除了肿瘤。
病例回放
77岁奶奶腹大如鼓
仿佛怀孕七八月的孕妇
今年77岁的王奶奶，早些年就被查出高血压、糖尿病、脑梗塞等疾病，随后神志也变得不太清楚，到医院一查，发现她又患上了老年痴呆症。尽管如此，家人并没有嫌弃她，依然细心地照顾着她的饮食起居。
3年前，家人带王奶奶去医院体检。做腹部B超检查时，医生发现其盆腔里有个七八厘米大小的囊性包块。扬大附院（扬州一院）妇产科主治医师杨丽菊说，这么大的包块，其实已经符合手术指征，但考虑到老人的身体状况，就没有手术，让其家人定期带王奶奶复查。
这几年，王奶奶体内的包块并没有“消停”，一直在不停地生长，由于其神志不清，所以怎样的痛与难受，她都无法表达。家人虽定期带她去检查，知道包块在长大，可是面对老人的身体状况，也只能暂时放任不管。
直到上月，王奶奶的肚子一天天长大了。杨丽菊形容说，“仿佛怀孕七八个月，我们都吓了一跳。”再次去做B超检查，提示囊肿包块已有20多厘米大。“不能再等了！”妇产科主任医师李士华表示，如此巨大的卵巢囊肿在撞击后如不及时处理，引起囊肿破裂，后果将不堪设想。
手术治疗
取出20多厘米肿瘤
一般超过5厘米就要手术
考虑到王奶奶的身体状况，李士华与他的手术团队在与麻醉科进行研究后，准备了详尽的手术方案，并进行了充分的准备。
手术开始了。很快，医生从老人的卵巢中取出一个不规则的大包块。“我们立刻进行快速冰冻，并作病理化验。”杨丽菊介绍，结果很快传到手术室，是交界性肿瘤，局部怀疑有癌变。
据介绍，交界性肿瘤也称为中间性（或中间型）肿瘤，是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤。对于这种状况，医生立刻与其家属沟通，将病人的子宫及左右附件全切除。
杨丽菊表示，卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一，也是一种常见的妇科肿瘤，可发生于任何年龄女性。它的病情发展较缓慢，一般没有任何感觉或不适，多因其他原因就医检查时意外发现。正常情况下，卵巢囊肿超过5厘米并持续长大就要进行手术。
王奶奶因为老年痴呆，很多身体的症状，她不能言语，家人也担心其身体原有的基础疾病，所以让这个卵巢肿瘤长到20厘米的“巨型”。
医生提醒
绝经后某些肿瘤发生率高
老年女性应定期妇科检查
在扬大附院（扬州一院）西区医院的病房，还住着两位六七十岁、同样患卵巢肿瘤的奶奶。“一位也是因为腹部肿大，还有一位则因突然阴道不明原因出血才来就诊。”杨丽菊说。
在采访中，记者了解到，很多女性特别是年岁较大的女性都认为，绝经之后身上就“干净”了，不会再有年轻时的各种妇科病。“其实不然，女性生殖系统的肿瘤在绝经后照样可以发生，一些恶性肿瘤绝经后发生率更高。”杨丽菊表示。
她提醒，任何年龄段的女性一定要注意定期体检，中青年女性如发现月经异常、腹胀、腹部增大，且增长速度较快，即使没有其他不适症状，也要及时就医。而绝经后的老年女性，卵巢、子宫内膜、宫颈都有可能出现异常。她建议，绝经后的老年女性，也要定期进行宫颈刮片等妇科检查。“有肿瘤家族史的女性和绝经后盆腔出现附件包块的人群，尤其要密切注意。”
