人到中年，特别是身体发福后，总要特别关注一下自己的血糖问题，在家庭血糖检测中，多数人都关注餐前血糖，认识这个数值正常就万事大吉，但是岂不知这种做法很可能让糖尿病“蒙混过关”。
案例：眼睛不同步 是因为有糖尿病
近日，记者在吉林大学第一医院见到了患者赵先生，据了解，赵先生在家人的陪同下特地从吉林来长就诊，原来一周前，赵先生的眼睛出现了不同步的问题，闭上哪只眼睛都看得清，但是同时睁开就看不清。赵先生的女儿表示：两年前，父亲的眼睛就已经出现过一次这样的问题，但当时检查结果显示眼睛没什么问题，因为担心是脑神经的问题，所以特意大老远来到长春的医院，挂了神经内科的专家看一看。记者跟随赵先生一家进入诊室，神经内科赵节绪教授接诊，在了解病情后，赵教授建议赵先生测量一下两小时后的餐后血糖，对此，赵先生的妻子有些犹豫：丈夫的血糖不会高，由于赵先生的母亲就有糖尿病，所以自己也十分注重血糖数值，定期测量餐前血糖，而且数值都正常。
在医生的坚持下，赵先生在饭后两小时进行了血糖测量，而拿到化验单时，赵先生吃惊了，餐后血糖14.6mmol/l，超过正常值餐后血糖值不少，而视力的问题可能是由于高血糖引起的，赵先生一方面在感慨医生经验丰富的同时，一方面疑惑，自己并没有糖尿病人通常的口渴、多尿症状，怎么就得糖尿病了。
数据：70.7%的糖尿病前期漏诊
据吉林省中医药科学院第一临床医院内分泌科主任卢丹主任介绍：目前多数人都测量餐前血糖，但是Ⅱ型糖尿病的早期往往表现为清晨空腹血糖正常或稍高一点，但是餐后两小时血糖高，而恰恰因为习惯问题，人们忽视了餐后两小时血糖的测量。再加上，而这类糖尿病的患者对于口渴、多尿、消瘦等“三多一少”的糖尿病表现并不明显。而正因为此，就导致糖尿病检测被遗漏。记者从一份数据了解到：在我国，诊断为前期糖尿病的人群中，以餐后血糖升高为主，单纯空腹血糖升高的比例仅不足20%，70.7%的糖尿病前期漏诊。
卢主任提醒读者：血糖筛查不能只筛查空腹血糖，如果查到空腹血糖超标，那一般已经发展到一定阶段了。
意外：治疗眼睛发现不少糖尿病
记者了解到，由于眼睛不适却发现是糖尿病的患者不在少数，记者从爱尔眼科眼底病科黄红深主任处了解到：前不久刚刚接诊了一位患者，他因为眼底出血而就诊，却发现了糖尿病，而他的眼睛也正是因为高血糖损害眼底的微血管有关。据悉，这位患者每年在体检中都查空腹血糖，一直都很正常，而餐后的血糖已经达到了17mmol/L。对此，爱尔眼科医院的专家指出，糖尿病视网膜病变会导致眼底出血，如果血糖控制不好，眼睛也没有得到及时干预，严重了可导致失明，此外，因血糖问题还会导致包括糖尿病足、糖尿病肾病等多种并发症可能都因为血糖控制不佳，找上门来。
办法：运动饮食控制不理想还需服药
是不是餐后血糖高，就意味着一定要终身服用药物控制血糖？对此，卢丹主任表示：对于餐前血糖正常、餐后血糖高的患者，可以通过生活方式的调整来降低血糖，而这部分人群，如果做到刷开腿、管住嘴，基本上可以达到不服用药物也能减低血糖的作用。对于肥胖的糖尿病者，要及时减重、饮食控制总热量、适当多吃些富含纤维的食物及大豆制品。运动方面，每周的运动时间最好在250~300分钟，需要注意的是，如果生活调控后，仍没有达到降低血糖的效果，则需要在医生的指导下用药。
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低血糖伤害大
当心跳加速、晕眩、盗汗、浑身颤抖时要迅速喝糖水或含块糖
在新文化报糖友俱乐部QQ群中，群友提出了问题：“前不久刚刚确诊了糖尿病，可是血糖控制一直不太理想，忽高忽低，有的时候血糖低了，心怦怦跳，很难受，该怎么办？”
对此，长春嘉和外科医院丁院长表示：作为糖尿病管控过程中较为常见的问题，低血糖应该给予大家的重视，因为一次严重的低血糖就可能对心、肾等器官造成影响，特别是糖尿病患者合并心脑血管疾病的老年病人。对于糖尿病人来说，只要血糖≤3.9mmol/l，就是低血糖了，很多糖尿病人担心血糖高，吃得太少或耽误了正常进餐时间、用药剂量调整等，都可能造成低血糖。
有着3年糖尿病经历的李先生告诉记者：“低血糖那滋味太难受了，感觉饿得受不了，直冒汗，所以现在我走到哪都随身带些饼干。”
对于预防低血糖，生修堂中医糖尿病科梁宏老师提醒：当糖尿病患者出现心跳加速、晕眩、盗汗、浑身颤抖等问题时，就要考虑是低血糖，这时要迅速喝些糖水或是含块糖，待15分钟后，症状得到改善后，再测量血糖，但如果症状一直未缓解，就需要医院就诊。梁老师指出，糖尿病人在调整用药及计量时要谨慎，尽量避免一下子降得太猛。
在饮食方面，长春天来糖尿病医院营养师郝孟忠建议，糖尿病人要定时定量的用餐，随身携带一些糖类食物。同时，一定要做到定期监控血糖，尤其是在血糖波动大、饮食、运动、药量等因素调整时，更加密切监测。
本组稿件 新文化记者 赵倩
