[王兴]不管是老百姓，还是我们口腔医学工作者，我们都希望这块的覆盖面更广泛一些。但是大家也应该理解，在全球范围里面很多的口腔治疗项目是不在医保范畴的，包括在美国，包括一些特殊的治疗项目，不管是各种各样的医保或者商业保险，都不包含在内的。我想随着我国经济不断发展，老百姓生活水平的提高，医保覆盖面逐步扩大，减轻老百姓的负担，这一点我坚信无疑，我们国家现在这么关注民生、关注老百姓的健康，一定会增加这样一些覆盖面。我还想强调一点，就是老百姓也要懂得为我们自己的健康有一些投资，特别是口腔健康，因为我是做口腔工作的，我就特别强调这一点。
我们过去大家都认为口腔是一个可有可无的健康观念，甚至把它根本不当回事，所以花一点钱觉得不值当，这个观念确实是非常错误、很落后的一个观念。今后我们给自己的健康，特别是口腔健康投点资，我认为是一个一本万利的好买卖，会引起我们全身健康的很巨大的收益，所以大家重视一下这个问题。
[主持人]谢谢王教授的介绍。
[常继乐]我再补充一点。除了刚才王教授说的这个情况，口腔疾病是作为疾病就在医保的范畴，有些是报销的。随着国家经济社会的发展，医保的水平也在逐渐的提高。国家考虑口腔疾病很多特殊性，设立了一些专项，比如针对儿童采用窝沟封闭、涂氟治疗等措施，目前累计为516.8万儿童免费进行窝沟封闭，为222.1万儿童免费局部涂氟，这是国家项目起到带动作用。北京、上海、浙江、青岛、深圳很多地方把免费窝沟封闭项目已经覆盖了所有的适龄儿童。还有就是贫困老年人的镶牙这个事，镶牙一般是自费的，但是对贫困老人国家也是采用特殊政策来免费给镶牙，这几年为1.2万贫困老年人进行免费镶牙，还有一些其他的，国家以后在这方面投入将逐步增加。
刚才我介绍了，我们已经提出在“健康中国2030”和“十三五”卫生与健康规划，卫生与健康规划里将口腔检查要纳入到健康体检的范围。
[三九健康网]我有注意到材料里有建议儿童及时进行窝沟封闭来预防锯齿，但是有些家长反映，初期窝沟封闭的确是可以预防窝沟被侵蚀，但随着时间推移，窝沟封闭材料和牙齿表面会产生间隙，小朋友刷牙又刷不到，这样反而会导致龋齿，对此知道专家怎么回应的？谢谢。
[王兴]窝沟封闭的确是被证明行之有效预防龋病发生的很有效的手段，又简单易行，当然还有一些其他更简单的办法。但是你刚才说的情况，的确也个别存在，就是如果窝沟封闭的不是很到位，做的不是很好，也会出现你刚才说的那个情况，而下面没有封住，还会有食物掺杂进去或者脱落，这样的情况也是个别有的。遇到这样的情况，我们作为新闻媒体的朋友们，如果你们有人咨询的话，一个简单的建议，重新做一次，做一次窝沟封闭。另外我们也在工作中注重随访，如果发现这种个别情况，要重新做。另外，还是要强调让孩子们正确的刷牙，这是更重要的预防手段，因为窝沟封闭毕竟就一次，那么我们就要每天认真的刷牙，每天用正常的方式刷牙，用含氟的牙膏刷牙，这样就能保证我们的龋病也降下来。仅仅一个正确刷牙、含氟刷牙就可以使我们的龋病降到25%-40%，和窝沟封闭差不多，所以对这样一些情况，我想我们客观的评价，不是说一劳永逸，个别失败的情况也是有的，那么面对这些失败，我们把它再做的更好一些，但是更重要的还是要养成一个良好的口腔卫生习惯。
[中国医学论坛报记者]第四次全国口腔流行病学调查的详细结果和主要变动中提到，中年人牙周健康状况仍有待提升，我想请问针对这一点国家和专业团体后续有没有一些针对性的措施，目前我国的牙周洁治的医保覆盖情况是怎样的？关于“健康口腔、健康骨骼、健康体重”三项专项行动，关于“健康口腔”国家层面有没有一些具体的规划，持续的时间是多长，预期的目标是什么？为配合国家层面的规划，社会各群体或者团体尤其是广大口腔医务工作者，对他们有哪些要求？谢谢。
[常继乐]非常感谢你提这个问题。我们在流调以后发现，职业人群或者中年人口腔健康状况不容乐观。一方面，刚才王教授说过，他们工作压力大，没有时间。另外一个方面，中年人有可能健康意识相对差一些，或者还有一些观念没有完全改变过来，就像刚才王教授说的，有些老百姓平常说的“牙疼不算病”，所以不到医院去看，所以口腔健康状况不容乐观。2015年启动的第四次全国口腔健康流行病学调查结果和既往的一些数据作为支撑，制定中国慢病防治中长期规划中已经包含相关的内容。口腔检查纳入到常规体检的范围，因为通过体检可以早期发现，提高对口腔健康的意识。
第二，近年来加大像“爱牙日”的宣传等口腔健康宣传教育。原来“爱牙日”的主题基本一年一个主题，比如使用含氟牙膏，或者坚持一天两次刷牙。从去年开始，我们已经把“全国爱牙日”的主题确定以后，就是“口腔健康 全身健康”，在这方面我们准备连续做几年。因为口腔疾患可以引起很多全身的疾患，比如心梗、脑卒中、糖尿病，当然也会因为全身的疾患引起口腔的疾患，比如糖尿病，糖尿病病人的口腔疾病发病率比正常人更高，所以，我们在这方面加大一些宣传。
另外，全民健康生活方式行动是针对全人群、全生命周期的，也包括职业人群，所以要做“三减三健”。我们在口腔健康里，刚才前面介绍了是抓两头，带中间，抓老的和小的，带动中间的，为什么这样想？一方面是老年人口腔健康状况较差，另一方面小时候或者中年没有太注意口腔健康，到老年更加明显表现出来了。同时，我们强调口腔健康预防为主，一定要从娃娃抓起。
