名医信箱：
您好！我今年35岁，经期一直都很正常。半个月前经期刚结束，但一个星期前发烧后，突然发现阴道有极少暗红色的出血，每天只有几滴，但我以前从没出现过这种情况。有朋友说这可能与避孕药有关，或是子宫内膜出了问题，但我并没服用过避孕药，下腹并没有胀痛感。
请教医生，这种非经期阴道少量出血的症状可能由哪些原因引起？需做哪些检查才能确诊病因？
张女士
解答：广州中医药大学第一附属医院妇科教授严英
你好！阴道出血是妇科疾病最常见的一种症状，可以是来自生殖道任何部位的出血，如阴道、子宫颈、子宫等处。可能的病因有如下几类：
1.卵巢内分泌功能变化：如功能失调性子宫出血、月经间期卵泡破裂、雌激素水平短暂下降所致子宫出血。
2.病理性妊娠：如流产、异位妊娠、滋养细胞疾病等。
3.内生殖器炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。
4.内生殖器肿瘤：良性的如子宫肌瘤，其他都为恶性肿瘤。
5.异物和外源性激素：宫腔内放置节育器或使用激素类药物不当。
6.某些全身性疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等。
你如只是一次性少量的出血，几天就干净了，则一般来讲问题不大。如有反复的阴道流血，则无论量多少都应引起注意，要到医院检查，检查方法则要根据病情和医生的初步检查情况来确定。祝你早日恢复健康。
(责任编辑：朴珺)
