女人若是在绝经后还出现阴道流血的情况，不论从发病或严重性来考虑，首先应该想到的就是一些恶性肿瘤，其次为良性肿瘤或生殖道炎症，当然也有可能是与内分泌的原因有关。曾有一位学者从265例绝经后出血原因分析中显示，生殖器恶性肿瘤占76。2%，其中宫体癌占恶性肿瘤的12。9%，宫颈癌所占比例要高得多，为76。7%，为宫体癌的6倍。这些数据提醒我们不得不防。
绝经后阴道出血或是癌症找上门
1、子宫内膜癌
多发于老年妇女，好发年龄为50～69岁，绝经后妇女占70％～75％。有以下病史者应高度重视：长期无排卵性功能失调性子宫出血、绝经晚、未生育或分娩次数少；长期雌激素替代治疗或长期服用他莫昔芬；子宫内膜增生；肥胖、糖尿病以及高血压三联征；有子宫内膜癌、卵巢癌、乳癌家族史者。早期患者可无症状，典型表现为不规则阴道流血、异常阴道排液、腹痛、宫腔积液或积脓等。绝经后妇女多表现为绝经后阴道少量血性排液，呈持续性或间断性，偶有绝经后数年突然出现大量阴道流血者。常用的检查有：细胞学检查，偶可发现异常腺细胞，有筛查价值。超声检查早期可无显著改变，病变发展，子宫内膜增厚且不规则，内部回声不均质，宫腔扩大。晚期子宫增大，内膜线不清晰。累及肌层可见肌层变薄变形。病理组织学检查是子宫内膜癌的确诊依据。同时能明确组织类型、细胞分化程度等预后因素。常用的方法有诊断性刮宫、分段诊刮、子宫内膜活检，其中分段诊刮比较常用。高度怀疑子宫内膜癌者可行宫腔镜、CT、磁共振检查。其他如血清CA125指标也可有升高。
2、子宫颈癌
子宫颈癌(也称为宫颈癌)是危害全世界妇女健康的主要恶性肿瘤之一，也是中国妇女最为常见的生殖系统恶性肿瘤。宫颈癌在中国妇女中，中年女性多见。早期宫颈癌多数无特殊症状、体征。部分患者有白带增多、接触性出血或不规则阴道出血。部分宫颈癌发生在绝经后，会出现绝经后阴道出血及阴道分泌物增多的症状。
