慢性前列腺炎是淋证，清热利尿补肝肾
前列腺炎是一种社会病，给很多男性朋友较直观的就是缠绵两个字，总是反反复复，治疗就好，不治疗就不好，往往很多都是从急性变成慢性前列腺炎。既然是慢性前列腺炎说明久病伤正气，所以会出现肝肾虚的症状，比如会阴，肛门坠胀，典型的肝郁气滞，尿疼，尿频，尿急，尿不尽，尿分叉，典型的肾气虚。而往往慢性前列腺炎病程长容易反反复复，其病机大多虚中夹实，完全符合中医淋证的范畴。所谓淋，淋漓不尽也，犹如雨水淋下，小便淋漓不尽甚至点滴为出。所以我们应该明白，实邪较重的急性前列腺炎治疗原则是清热利尿为主，邪气除炎自好，假如是慢性前列腺炎治疗原则是补益肝肾为主佐以清热利尿，正气足了炎自然会好，才不会反反复复久治不yu。
很多朋友总是问我一个问题，为什么急性前列腺炎好治疗，慢性前列腺不好治疗？其实你从字面意义上来了解，所谓急就是来的快去的也快，所谓慢就是可能来的快可能来的慢，没有及时对症治疗，慢慢的邪气伤了正气，所以想恢复也得是慢慢来。又或者可以这么理解，所谓急性前列腺炎其实就是一些邪气而没有伤到正气或者说伤了很少，这个时候祛邪会好，祛邪会很快即使你用西药消炎很快，吃中药几副药会好。而慢性的就是虚实夹杂，正气和邪气始终做斗争，比如你用所谓的消炎药把邪气压下去了，这个时候感觉特别好，前列腺炎的症状消失了，但是邪气虽然下去，正气依然会虚，一不小心喝酒熬夜房事过勤，造成邪气又很盛，所以又会发炎，反反复复。很多人会问为什么我哥们经常喝酒熬夜酒后经常和不同的对象切磋武艺，按道理说他的邪气也非常盛，为什么他没有前列腺炎？因为他的正气非常足，足以压制邪气，所以他的前列腺炎不会犯。假如他要是不节制继续这样下去，正气虚了，前列腺炎也会爆发。那么通过一个典型案例来充分说明下中医对于慢性前列腺炎如何用药。
典型案例：张某，男，34岁。职业客户经理。平时没有特殊爱好，就是平日经常性的应酬客户，免费的酒，免费的菜吃着，时间久了，体重也上去了，同时感觉性功能下降，但是较苦恼的并不是性功能而是频繁的尿频，尿不尽，总是去厕所想尿，但是尿不出来多少。去医院检查前列腺B超，前列腺肿大，回声不均匀，有结节。先症状，夜尿多，尿不尽，等待时间长，会阴坠胀，蛋蛋不适，遇热则缓解，遇冷蛋蛋也紧缩，舌质淡，苔薄菜，脉象沉细无力。治疗温补肝肾，药用暖肝煎加减。山楂核，生麦芽，木香，沉香，乌药，肉桂，小茴香，枸杞子，当归，川牛膝，青皮，姜黄。水煎服。患者一个星期后复诊，自我感觉尿等待减轻，夜尿次数减少到两次，蛋蛋坠胀肝减轻。去掉姜黄，青皮，小茴香加淫羊藿，菟丝子，黄芪继续补益肝肾。患者服用一个月有余尿频消失，蛋蛋会阴坠胀感消失。复查前列腺B超，结节减少。
经验体会：这个患者的前列腺炎症状，畏寒怕冷，尿频多且数会阴坠胀，其实本质都是下元虚寒所致，下焦归属于肝肾，而肝经络阴器，而日久肝肾亏虚就会造成寒凝经脉，寒主凝滞，主收引，所以会出现坠胀感明显，出现夜尿频数。其实在临床中会阴坠胀不好治疗，特别的慢，并不是谁水平高低，因为坠胀往往是虚寒多点，必须温补肝肾，这样气血热起来了才可以散寒，而气血的恢复又不是一日之功，所以坠胀好的较慢。而同时慢性前列腺炎反反复复的根本原因是根本就没有好，说的直白一点就是肾虚没有好，身体一直非常虚弱。请问有几个性功能好的会有慢性前列腺炎？都是阳痿早泄居多，这种人命门火衰，元气大伤。
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