早期前列腺癌难以发现,突显了前列腺癌筛查的重要性。美国前列腺癌发病率虽高,但由于筛查的普及,新发现的患者以早期为主,因此治愈率很高,而我国70%的新发前列腺癌都已到了晚期,治疗难度大增。
前列腺特异性抗原(PSA)是早期检测和诊断前列腺癌的重要指标。张雪培教授提醒,50岁以上的男性,应在年度健康体检中加入血液PSA、前列腺B超等筛查项目,直肠指检也很有必要,“普通的前列腺增生指检时偏韧,而前列腺癌质地坚硬如石”。抽血查PSA加直肠指检是公认最佳的前列腺癌初步筛查方法。
如果血液PSA有可疑,可做个前列腺核磁共振增强检查,约90%的恶性增生可揪出,最后确诊需要穿刺活检。