（原标题：月经过多、难以怀孕, 或因子宫肌瘤）
新快报记者 林恒华 通讯员 林惠芳
今年30岁的王女士近几年来一直饱受着月经过多的困扰,气色和身体状况变得越来越差,婚后也迟迟没有怀孕。到医院检查才知道,自己有子宫肌瘤。妇科专家表示,长期月经量过多的女性,及时到医院检查是否有子宫肌瘤,做到早发现早治疗。
5%-10%不孕女性患有子宫肌瘤
子宫内膜是覆盖在子宫腔内的一层黏膜。内膜表面2/3为功能层,它可随着卵巢性激素的影响,发生周期性脱落而产生月经。广东省妇幼保健院妇科主任医师曾俐琴指出,一般来说,每次月经周期排一个卵,如果没有受孕,则会在下一个周期时,再次出现脱落而形成月经,周而复始。
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤。大部分子宫肌瘤在临床上一般没有很典型的临床症状,多是在妇科检查时才被发现。根据肌瘤长的位置,可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。其中,子宫黏膜下肌瘤症状典型,为经量增多、经期延长、阴道不规则流血等,还可出现白带增多、下腹坠胀、腰酸背痛等。如果长期经量过多,还可继发贫血。除此之外,子宫黏膜下肌瘤还可引起女性不孕不育。因为肌瘤占据了正常宫腔位置,影响受精卵着床。有些人即便受孕后,也有可能会出现早产、流产、产后大出血等并发症。据报道,5%-10%的不孕女性患有子宫肌瘤,且黏膜下肌瘤会增加习惯性流产、早产的风险。
有生育需求的女性,慎选手术方式
曾俐琴建议,对于患有子宫黏膜下肌瘤的女性,一旦发现疾病,应尽快手术治疗。
子宫切除手术虽然能有效地治疗月经过多症状,但毕竟对女性来说,子宫是一个非常重要的器官,失去可造成生理和心理上的创伤,尤其是仍有生育需求的女性。所以,不到万不得已(如怀疑肌瘤有恶变的可能),一般不会选择这种方式。
传统的手术治疗采用宫腔镜电切手术,但由于这种手术方式采用的是电能源,因此手术过程中需扩张宫颈,有宫颈损伤的可能。而且可能因电能源产生的高温对子宫内膜造成损伤,所以,有生育需求的女性,要慎重选择这种方式。
为了更好地保护子宫内膜,减少对宫颈和其他临近组织的损伤,目前也有采用微创手术治疗的方式,即在宫腔镜的指引下,利用高速旋转的机械刀切除宫腔内膜病变组织。这种切除术具有快捷简便、安全可靠的特点,10分钟左右就可以切除3cm大小的黏膜下子宫肌瘤。在旋切的同时,可以将切除的组织快速地排出体外。更值得一提的是,此项手术特制的细镜体可以很好地避免宫颈损伤,保护子宫内膜和宫颈机能,完整保留宫腔形态和生育功能。因此,对想减轻严重出血又想保留子宫形态和生育功能的人来说,这是一种理想的治疗选择。
(原标题：月经过多、难以怀孕, 或因子宫肌瘤)
