本报消息(通讯员金兰英)近日,家住婺城区罗埠镇的陈女士在市中心医院成功地切除了11个子宫肌瘤。
4年前,陈女士出现月经经期延长,月经量增多症状,去医院检查发现子宫有一个小肌瘤,但一直未予重视。近两个月来,陈女士逐渐感觉到头昏、全身乏力,就到医院检查。一查吓一跳,重度贫血,子宫内的肌瘤由原来的一个变成了多个,且体积增大了很多。当地医院的医生建议陈女士立即手术治疗,但术后需避孕两年,否则孕期子宫破裂的风险就会大大增加。
陈女士犹豫了,因为自己已经35岁,即使现在怀孕都已属于高龄产妇,两年后才能怀孕,她觉得自己和丈夫都等不起。可是如果不手术,一是月经过多导致的贫血不能得到及时有效的治疗,二是子宫上长了那么多肌瘤,各个都靠近内膜,即使怀上了也容易流产。
这时候,她听说市中心医院妇科微创手术技术精湛。于是,她抱着试试看的心态,找到了妇科主任胡旻。
又大又多的子宫肌瘤,如果选择腹腔镜下肌瘤剔除术比较安全,但需要切开子宫几乎全层的肌肉层甚至将宫腔切开,术后必须要1~2年以后才能生育,且术后子宫破裂的概率大大增加;如果选择宫腔镜下肌瘤切除,陈女士术后6个月就能怀孕,但是手术风险极高,主要是潜在“水中毒”的可能。
据了解,“水中毒”是指宫腔镜手术时,大量的水分通过子宫腔内开放的血管进入全身的体液循环,而人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升,一旦摄取水分的速度超过了这个标准,过剩的水分会使细胞膨胀,引起低钠症,一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状,严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。
陈女士和丈夫商量了以后,最终选择了宫腔镜下子宫肌瘤切除术。手术非常成功,医生在宫腔镜下顺利地将陈女士的多个子宫肌瘤完整切除,大大小小切了11个肌瘤,其中较大的两个有5cm×3.5cm、3.5cm×3cm。
胡旻说,这是一位非常罕见的病人,手术技巧要求高、手术难度大,麻醉要求极高,但是手术组整体处理得很好,克服了很多困难,体现了市中心医院强大的宫腔镜实力和麻醉监护技术。