楚天都市报讯
图为:杨华的丈夫为岳母献花
综合《华商报》、新华社报道因为先天性没有子宫,22岁的女儿婚后无法生育,这让43岁的妈妈痛苦不已。近日,西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作,成功将妈妈的子宫移入女儿体内。目前女儿恢复良好,新移植子宫已成活。
据悉,这是我国首例成功实施的人子宫移植手术。
女儿先天无子宫
母亲决定捐出子宫
杨华(化名)是陕西安康人,因从未来过例假,2013年她去西京医院妇产科检查,结果却让她大吃一惊——先天性无子宫无阴道。这意味着,她虽然有卵巢能够产生卵子,但由于缺少让受精卵生长发育成胎儿的子宫,她不能生孩子。在与医生交流中,杨华得知,若她想有自己的孩子,目前唯一的可行方法就是进行子宫移植。得知这一消息后,43岁的杨翠红决定将自己的子宫捐给女儿,并配型成功。
西京医院妇产科主任陈必良介绍,这次移植手术从准备到实施历经了2年时间:前期,为了积累在手术、麻醉及抗排斥反应等方面的经验,医院专家组选择了与人类子宫性状接近的山羊,对数对山羊间进行子宫移植。今年4月和8月,西京医院专家组对杨翠红的女儿进行了阴道成形术,并通过辅助生殖技术得到杨华和其爱人的受精卵,冷冻起来为后续孕育子女做好准备。
38位专家利用机器人
14小时成功完成手术
11月20日,在充分术前准备的基础上,西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作,同时为杨华和杨翠红展开手术。
陈必良介绍,由于子宫位于人体盆腔深部、血管纤细,术中血管切取、缝合难度极大,加之排斥反应强烈,及围术期护理和治疗均面临严峻挑战等原因,至今子宫移植仍是一个世界性医学难题。国际上仅有个别国家尝试过。
手术中,为将风险和创伤降到最小,专家利用先进的达芬奇机器人技术,为妈妈进行了机器人辅助子宫切取术,术中出血仅10毫升。随后,妈妈的子宫顺利放入杨华体内,在显微镜下进行了血管吻合显微手术。整个手术历时14个小时终获成功。
据了解,达芬奇机器人技术是一种新型智能微创手术系统,由医生在操作台上看屏幕指挥机器人在供体体内操作,插入细细的机器臂进行仔细分离,将拟移植的子宫准备好之后取出,灌洗干净后与受体进行血管吻合手术。
术后母亲已康复
女儿状态恢复不错
西京医院副院长李晓康26日告诉记者,母亲杨翠红手术后第二天就能下地活动了,目前已康复,无需服药。杨华的生命体征平稳,各项指标正常,新移植的子宫已成活,几周后才能出院,仍需服用免疫抑制剂。等身体恢复一段时间后,医生将把此前冷冻的4枚受精卵移入新子宫内。
据悉,该手术不仅是国内首例,也是世界第12例人子宫移植。在此前进行的11例移植中,8例子宫存活,1例成功分娩。
释疑
为何试验山羊子宫移植
据陈必良透露,动物实验一直都用山羊,是因为山羊的结构与人体最像,尤其是骨盆结构基本与女性吻合,因此是子宫移植实验的最佳动物。经过多次实验,目前该院经移植后有3只山羊子宫成活。
新子宫能伴随女儿一生吗
西京医院专家介绍,如果一切正常,杨华有望在2016年择期进行胚胎移植,实现分娩。因为子宫作为生殖器官,其排斥反应超过其他器官,后期预防感染难度大,所以在杨华顺利生产后,其子宫必须切除,否则她将终生服药对抗排斥反应。