宫颈机能不全的主要表现是早产及中、晚期重复性流产。其病因分为先天性宫颈发育不良和人流、引产、宫颈手术等对宫颈损伤引起的后天性因素。日前,解放军第202医院妇科成功完成了孕前腹腔镜下宫颈环扎术,为宫颈机能不全导致反复流产患者能够当上妈妈带来了幸福的佳音。
据该院妇科孙静莉主任介绍,宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全最主要、最有效的方法,传统的宫颈环扎术主要有经阴道和开刀经腹两种方式,但存在操作复杂、或创伤较大等弊病。随着腹腔镜技术的不断完善,孕前应用腹腔镜宫颈环扎已成为治疗宫颈机能不全的新趋势。其方法是应用腹腔镜在子宫峡部、血管内侧将宫颈环扎带的穿刺针由前向后穿过,出针点位于子宫峡部侧壁外侧及子宫血管内侧(见示意图)
术后行彩超复查确定环扎带位置。
孙静莉主任指出,腹腔镜宫颈环扎具有许多优点:一是微创,术后可尽快怀孕;二是阴道内无伤口,避免了感染;三是对于经阴道宫颈环扎术失败的病人仍可施行,孕期环扎同样安全有效;四是孕期患者不需严格卧床,生活自理。该手术能够有效地治疗宫颈机能不全引起的早产和孕中期流产,确诊因宫颈机能不全引起流产的患者应尽早采用,以便早日抱上孕足月的健康宝宝。