医护人员在紧张手术中
人民网哈尔滨3月19日电 日前，一名39岁的高龄产妇在哈医大二院产科病房成功生产，产下体重2700g的男婴同时，又在多学科协助下成功核除重达24斤的巨大卵巢囊肿，肿物的重量近乎于5个男婴的重量。目前，产妇和男婴健康状况良好，不日即可出院回家。
据哈医大二院产科主任陈萱教授介绍，39岁的康女士家住哈尔滨市阿城区，从15岁月经初潮开始，月经就一直不规律，有时3个月来一次，有时半年来一次，有时甚至一年来一次。结婚17年来，一直没有怀孕，曾到当地医院做孕前检查时，才知道自己患有多囊卵巢综合征，医生告诉她这种情况并非不能怀孕，只是怀孕几率很低，即使怀孕也容易出现胎停或者流产。起初，得知自身的这种情况后，康女士接受了当地医院的建议，进行积极治疗，但始终没有成功怀孕的好消息，康女士和丈夫也就坦然接受了现状。
今年1月份，康女士发现自己原本丰满的身体像吹气球一样快速“膨胀”起来，到当地医院一查，竟得到了一个喜忧参半的消息。喜的是——婚后17年没有怀孕的她已经有了29周的身孕，忧的是——腹中还有个30*20*20cm的巨大肿物，与胎儿争抢有限的“生存空间”。由于孕妇同时患有慢性高血压，继续妊娠危险系数太高，当地医院建议患者立即终止妊娠切除肿物。但康女士不愿放弃这个来之不易的孩子，执意在家待产。
吸出的囊液+羊水+冲洗液（每瓶容量1900毫升）
“孕妇妊娠37周，来我院进行产检时，体重接近240斤，走路和呼吸都十分费力，肚子非常大，看着像怀有5胞胎的孕妇一样。”陈萱主任介绍，“经过超声检查，发现孕妇的情况十分危急，无法探明根源的巨大肿物顶起膈肌，心肺功能受到严重影响，而且肿瘤生长速度很快，已经达到36*34*23.5cm，导致胎位不正。若不及时手术，一旦肿瘤破裂，阻塞产道，不仅会导致胎儿窒息死亡，孕妇生命也受到严重威胁。”康女士被立即收治入院，进行手术准备。
术中，陈萱教授和原丹丹副主任医师按照术前制定的治疗方案，先小心谨慎地摆正胎位，然后快速分娩出胎儿，进行子宫缝合，之后妇产科二病房金玉霞副主任医师立即上台探查肿物，明确为巨大卵巢囊肿。因肿物巨大，无法从剖宫产刀口取出，又无法确定巨大卵巢囊肿的良恶性程度，不能贸然切除，陈萱主任当机立断，采用吸取囊液的方法，将肿物中囊液吸出后，再将“瘦身”后的肿物切除。由于担心肿物剥除后腹腔压力骤降引起产妇血压变化，麻醉科陶涛医生进行实时观测。手术进展顺利，母子平安，巨大肿物也被完整切除。
陈萱主任表示，妊娠合并卵巢囊肿在临床中并不少见，大多数情况下，都是卵巢囊肿早已存在，但因为症状不明显，所以不易被察觉，等到怀孕后做超声检查时才被发现，这种情况不仅会对孕妇的身体带来伤害，也会影响胎儿的正常生长发育，因此提醒女性朋友，在备孕过程中一定要重视孕前检查和早期产检！通过规律的孕产检了解孕妇与胎儿的情况，做到遵循医嘱，权衡利弊，早发现、早治疗，为安全分娩及胎儿健康打好基础。如果怀孕期间发现合并卵巢囊肿，孕妇应该怎么办呢？专家表示，对于患有卵巢囊肿的孕妈，一定要做到规律产检并监测囊肿的动态，通过超声及肿瘤标志物等检查，及时确定肿物的良恶性。早孕合并卵巢囊肿的孕妇，为避免诱发流产，建议待至妊娠3~4个月情况稳定后进行手术，若妊娠晚期发现囊肿，应待到足月生产同时切除囊肿。一旦确定或怀疑是恶性卵巢肿瘤，应尽早施行手术。（韩婷澎、李华虹、徐丽娟）
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