一场小雨过后，山间云雾遮住了太阳，使得12月初的云南山区寒意更浓。不过，红河县宝华镇期垤村卫生室却非常热闹，这里聚满了来参加免费孕检和儿保检查项目的哈尼族妇女、幼儿。
此次免费检查服务，由公益项目“大地新芽母婴健康关爱行动”（简称“大地新芽”项目）提供。从2019年4月起，该项目依托基层医疗卫生系统，为中西部贫困地区孕产妇女提供从怀胎初始至幼儿2岁这1000天里，更加全面的孕期检查、营养支持、生长监测和健康宣教等。
截至目前，“大地新芽”项目已在公益宝贝平台筹款逾2000万元，覆盖云南、四川、青海、贵州4省7县市约46.9万育龄妇女。一期计划帮助1万余名贫困孕产妇女、婴幼儿获得多项健康产检和营养服务。
鼓励孕产妇女定期产检，降低生产风险
红河县是一个集边疆、民族、山区、贫困为一体的国家扶贫开发工作重点县。全县山区面积占96%。总人口34万人，世居哈尼、彝、傣、瑶、汉等民族，少数民族人口占总人口的95.6%。这里风景秀美，但许多老百姓都居住在山上，出行十分不便。
红河县妇幼保健院院长何燕至今清晰记得，2012年遇到的一位特殊产妇。当时，她被派往红河县阿扎河乡卫生院担任院长刚刚1年多，也是第一次接手妇产科工作。当地百姓居住的寨子多在大山深处，因交通不便、家庭经济贫困等，妇女们多没有孕期产检的意识。
一个下雨的夜晚，何燕接到一位切初村村民打来的急救电话：妻子难产，正在赶往医院路上。
何燕和同事急忙搭乘单位一辆由面包车改装而成的救护车，赶往切初村救治这位产妇。那段时间，通往村庄的路正好有大型施工，赶上下雨道路泥泞难行。救护车沿着山路开了三四个小时，终于在凌晨4时，找到了往卫生院方向赶的丈夫和三轮车上的产妇。
时间已然十分紧迫，何燕决定就地接生。产妇家人用手电筒帮助照明，借着微弱的光亮初步检查后，何燕发现胎位是她从没遇到过的足位。顾不得紧张，何燕急忙打电话向一位老医生请教，她将胎儿两只小脚找到，顺着拉出来，万幸母子平安。不过第二天，产妇和婴儿接回卫生院作进一步检查时，何燕发现婴儿是位“双性人”。
惊心动魄的一夜，给何燕留下了终生难忘的记忆。她想，如果这名产妇按时产检，并到医院分娩，也不至于在下着大雨的深夜承受如此大的风险。
不做产检、不在医院分娩，往往意味着更高的风险。
据世界卫生组织官方网站消息显示，2015年，估计有30.3万名妇女死于与妊娠或分娩有关的并发症。绝大多数孕产妇死亡是由于出血、感染、不安全流产和子痫（在严重高血压下发作）所引起，或因为妊娠期间并发症恶化而导致。在所有的死亡病例中，难以获得、无法利用、负担不起或质量差的保健是其根源。
七年多过去了，何燕担任红河县妇幼保健院院长也已有五年时间。这些年在国家基本公共卫生服务项目的普及下，红河县当地孕产妇保健情况大有改善。一份由红河县卫生健康局提供的《红河县国家基本公共卫生服务项目妇幼包10年评估报告》显示，2009年时，红河县的孕产妇保健率仅有16.1%，2012年这一数据为62.59%，2018年这一数据增至98.09%。
免费提供唐氏综合征筛查等17种检查项目
为进一步完善红河县贫困妇女的孕产保健情况，2019年4月起，爱德基金会和阿里巴巴公益共同发起“大地新芽母婴健康关爱行动”，项目依托基层医疗卫生系统，为中西部贫困地区孕产妇女提供从怀胎初始至幼儿2岁这1000天里，更加全面的孕期检查、营养支持、生长监测和健康宣教等服务。
2019年6月，“大地新芽”项目正式进入红河县，在国家基本公共卫生项目的基础上，为贫困孕产妇女添加了从孕13周到产后42天的17种、价值1400元的检查项目，如孕期的唐氏综合征筛查、甲状腺功能检测、丙肝、妊娠期糖尿病筛查、胎心监测等等。同时为当地医疗机构赠送了新生儿呼吸机、产科专用监护仪、自动体外除颤仪等5台医疗设备。
36岁的哈尼族妇女胡秀芬在红河县宝华镇期垤村卫生室做村医已有18年，成为村卫生室的妇幼专干也有10年之久。这些年来她走遍了期垤村的家家户户，每个星期都有两天时间入户，给村民看病随诊。
在胡秀芬看来，近年来村里孕产妇女的保健意识已大有进步。尽管怀孕后诸如血检、尿检等基本孕检项目都是国家免费，但受山路难行、家境贫困以及观念原因影响，当地还是有很多妇女选择在怀孕后只做一次B超直到分娩时再去医院。“大地新芽”项目的到来无疑增加了当地贫困孕产妇女产检积极性。
怀胎6个月的期垤村哈尼族妇女李破崩便是“大地新芽”项目受益人。因为家庭收入主要依靠种地、来源单一，李破崩家是村里的建档立卡贫困户。
前任丈夫去世后，李破崩和现任丈夫组建新家庭，两人的第一个小孩只有1岁多。这次怀孕后，李破崩曾告诉胡秀芬，考虑到自己43岁，刚开始并不想要这个孩子，但丈夫非常希望两人能够再有一个小孩，几经劝说她才同意。
村医胡秀芬非常担心这位高龄产妇的安全，建议她要定期做产检。于李破崩而言，这次的孕期产检自然格外必要，她又恰好赶上了“大地新芽”项目的实施。要知道，在此之前李破崩从来没有如此系统、全面地做过产检。
经过一系列较为全面的检查后，李破崩和肚里孩子目前一切尚好，没有常见的孕妇贫血、妊高症等症状，这让大家放下心来。因为是建档立卡贫困户，她还领到一份由“大地新芽”项目提供的孕产家庭礼包，里面包含产后妇女需要的卫生用品、婴儿衣服等护理用品。
2018年红河县孕产妇女保健率已达到98.09%。对此，何燕解释，只做一次产检的孕产妇女，也计入保健率中，但孕产妇定期产检，完成妊娠期内全套检查的妇女比例并不高，尤其是贫困孕产妇。“大地新芽”项目计划为全县1000名贫困孕产妇女提供服务，已为红河县799名建档立卡贫困户和高危孕产妇提供健康孕检。在何燕看来，“大地新芽”项目的实施无疑补齐了红河县贫困孕产妇产检问题的短板。
