这些症状提示：您已患上更年期综合征
王佩娟教授说，更年期(围绝经期)是女性一生中的重要阶段，绝大部分妇女可平稳度过，不需要药物治疗，如果出现以下症状，严重影响女性生活质量，应及时就诊。1、月经紊乱。表现为月经周期不规则，月经周期延长，经量增多或减少。2、血管舒缩症状。表现为潮热、出汗，是围绝经期综合征最突出的特征性症状。该症状可持续1-2年，有时长达5年或更长。3、自主神经失调症状。常出现心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调症状。4、精神神经症状：常表现为注意力不易集中，记忆力减退也比较常见。5、远期症状。出现阴道干燥、反复尿路感染、骨质疏松及心血管病变等。
出现上述症状可通过妇科门诊抽血检测女性激素水平、结合影像学检查即可确诊。具体表现为：促卵泡生成激素（FSH）升高以及雌二醇（E2）水平下降。有些患者绝经后出现心慌胸闷、尿路感染、头痛失眠等症状，常反复奔波于心内科、泌尿外科等科室间，各项检查均没有器质性病变。其实不妨前来妇科就诊，看看是不是低雌激素惹的祸。
卵巢早衰让女人提前进入更年期
卢燕副主任医师说，卵巢早衰一般指女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象。卵巢早衰危害妇女健康，导致一系列生殖内分泌及健康问题, 临床表现为月经失调和不孕，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状。患者丧失生殖能力、生殖器萎缩、长期低雌激素增加骨质丢失、增加心血管疾病等风险。如患者伴发自身免疫性疾病，还可表现如Addison病、甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等。另外还有肾上腺功能不全的隐匿症状，如近期体重的减轻、食欲减退、不明确的腹部疼痛、衰弱、皮肤色素沉着加重和嗜盐。
卢燕副主任医师说，临床研究证实，卵巢早衰是导致月经失调的一大原因。从近几年的门诊量反映的情况来看，卵巢功能减退，卵巢早衰等疾病门诊量日益增多，这一方面和现代城市生活节奏比较快、生活压力比较大有关，发病率有上升及年轻化的趋势；另一方面，现在的检测水平相比以前更高、检测手段也更加丰富，所以这类疾病的发现率、检出率也有了明显的增高。
卵巢早衰的内因外因
对于卵巢早衰的病因，西医主要包括几方面的内容——
（1）遗传因素：基于分析家族史的前提下，据相关报道得知4%至31%是家族性卵巢早衰。由此而见遗传因素对卵巢早衰疾病的影响，染色体中与卵巢早衰相关的候选基因如：FMRI、GDRg-9、BMP-15及FIGLA基因得以发现，为提高卵巢早衰治疗效果奠定基础。
（2）免疫因素：50%~60%卵巢早衰患者找不到明确的病因，大多数学者认为其与免疫因素有关。自20世纪50年代以来，研究者发现：约9%至40%的卵巢早衰患者合并有自身免疫性疾病，例如，系统性红斑狼疮、甲状旁腺功能消减、类风湿性关节炎、糖尿病等。一般而言，卵巢早衰患者合并有两种及其以上的自身免疫性疾病，其中又以桥本甲状腺炎最为常见。
（3）其他因素：流行病学调查显示吸烟与绝经年龄提前之间具有相关性，与非吸烟女性相比吸烟女性的绝经年龄提前1-2年。经历过子宫切除术、卵巢肿瘤剔除术等均可能损伤卵巢组织的血液供应，且卵巢损伤后，分泌的激素水平下降，导致垂体分泌的 FSH 水平升高，则易发生 POF。
王佩娟教授说，实验显示小鼠经悬尾应激实验后，发现压力刺激下小鼠卵巢出现明显萎缩，提示情绪及外界压力对卵巢功能有重要影响。曾经有一位40岁出头的李女士因为儿子高考失利绝经三年，等儿子考上大学她又来潮的案例。这是压力不知不觉中已经对她身体的内分泌系统造成了影响，卵巢功能受到损害，所以出现停经。儿子考上大学心情放松后，身体内分泌系统慢慢调整回到了正常状态，月经也会来潮。
激素替代疗法：西医治疗方案
激素替代疗法（HRT）是普遍应用的临床疗法。研究表明，应用此法消除更年期症状有其合理性，且有可能会获得一定程度的排卵和妊娠率，降低发生骨质疏松、阿尔茨海默病及心血管疾病的风险。但在治疗前应进行风险评估，遵循个体化安全小剂量补充原则且至少应持续至平均绝经年龄。
免疫调节剂在理论上对自身免疫性卵巢早衰的治疗有效，临床应用免疫抑制剂如糖皮质激素治疗有恢复排卵和妊娠的报道，但疗效并不确切。随着生殖内分泌领域的发展和现代辅助生殖技术的普及，超促排卵治疗逐步被患者所接受，大剂量促性腺激素的疗效并不确定，但雌激素治疗后促排卵有一定的成功率。
赠卵为本病患者有效的助孕措施及首选方案，对于子宫内膜反应性良好但无排卵或卵细胞发育障碍的女性尤为适用，目前我国正逐步地开展这项工作。但卵子的获得相对困难，费用高，且赠卵涉及的伦理、道德、法律问题仍亟待解决。虽然卵巢冷冻移植仍存在诸如移植组织的缺血再灌注损伤及血供重建缺血、肿瘤再种植等问题，但目前仍认为该技术具有深远的临床应用前景。
卵巢功能改善：中医补肾活血法
卵巢早衰发病率约为1.0%-3.8%，严重影响女性身心健康。女性从卵巢储备功能开始下降至卵巢功能完全衰竭是一个较长的渐进过程，研究认为约在1—6年。这就为以“治未病”思想为指导防治本病提供了理论和实践基础。卵巢早衰的激素替代治疗有严格的适应症，且存在副作用甚至增加中风、肺栓塞、乳腺癌的风险。中医治疗本病多以补肾活血为法，根据具体情况辨证施治，常能取得良好效果。
中医对卵巢功能的认识源于心-肾-子宫轴理论，肾的阴阳平衡与生殖内分泌水平密切相关。大量研究显示，补肾活血中药可以通过抑制特异性免疫损伤作用，使卵巢内残存的少数滤泡能得以复苏，恢复部分卵巢功能。同时能够调整T细胞群比值失衡状态，改善免疫功能、提升性激素分泌水平，并提高卵巢子宫组织对激素的反应性,从而改善生殖内分泌功能。
植物中一类具有雌激素样或抗雌激素作用的活性成分被称为植物雌激素，其杂环多酚类结构类似于内源性雌激素，能够与哺乳动物或人的雌激素受体结合，起到微弱的雌激素样或抗雌激素样活性效应。植物雌激素与内源性雌二醇结构类似，含有杂环酚羟基。根据其化学结构主要分为 4 大类：①黄酮类（包括黄酮、异黄酮、黄酮醇、二氢黄酮、查耳酮等，其中以异黄酮类为主），香豆素类，木脂素类以及二苯乙烯类；②醌类；③三萜类；④甾醇类等。异黄酮类主要存在于黄豆、小扁豆、鹰嘴豆和蚕豆等豆类食品和制品中；酚素类主要存在于亚麻子、玉米、小扁豆、蚕豆、水果和蔬菜中；香豆素类主要存在于苜蓿或紫花苜蓿等植物中，但其有效性及具体机制尚待深入研究。
调畅情志，健康生活，有效预防
