——生殖专家呼吁女性莫晚婚晚育,免变孕育“困难户”
图/东方IC
受访专家/中山大学附属第六医院生殖医学中心主任 梁晓燕
“最好的生育年龄是18—25岁！女人的最佳生育年龄是有时间的。”中山大学附属第六医院生殖医学中心主任梁晓燕近日呼吁。随着现代女性结婚和生育平均年龄的推迟，以及国家二胎政策的全面放开，大龄高龄产妇人数大幅增长，难孕、不孕人群比重增加，越来越多的女性纷纷跑到各大医院生殖医学中心求助。在近日广州召开的“关爱女性生殖健康，实现优生优育——AMH检测及子痫前期检测应用媒体会”上，梁晓燕强调女性千万不要错过最佳生育年龄。
卵巢生育功能老化 四十岁后生孩难
据悉，近年来，我国不孕不育症的发生呈明显上升趋势，平均发病率高达12.5%-15%，即每8对夫妻中就有一对面临生育困境，患者总数已逾5000万，其中以适龄女性排卵功能障碍最为多见。
梁晓燕说，人类的寿命在不断延长，男人可能八九十岁精子还很有活力，“播种”没有问题，但是对于女性而言，卵巢的“寿命”并没有因人类总体寿命的延长而延长，卵巢的年龄和我们的生理年龄不一定相符，想生二胎的妈妈们需要了解自己卵巢的实际年龄才能判断适不适合生育。梁晓燕表示，一般情况下，女性卵巢的“寿命”到了四十岁就结束了。中山大学附属第六医院2014年统计2013年的试管活产率，30岁以下有56%的成功机会，40岁以上只有5%—10%，40岁生二胎的成功机会已经很小了。
错过最佳生育期
宝宝健康风险大
梁晓燕提醒，女性35岁起生育被称为高龄初产，37岁是国际上公认的限产年纪。因此对于想要生个健康宝宝的妈妈们而言，最佳的生育时期是在18-25岁之间，因为这时女性体内的卵泡优质，并且库存量多，正常情况下生下来的宝宝身体健康，智商发育正常，异常率较低。而因为卵子会老化，女性年龄大生出的孩子健康状况会比较差，比较而言，女性35岁以后生育的孩子异常率非常高。
“不久前有一对妻子42岁、丈夫57岁的夫妇通过生殖辅助技术成功生下二胎，但是他们出生五个多月的宝宝现在看起来像是个‘小豆丁’，比同龄的宝宝看上去小了两个多月，宝宝的生长情况一直处于标准生长曲线下方”。
梁晓燕指出，二胎政策落地后，不少80后70后的父母因年龄太大，特别是母亲的卵巢功能已经全面衰退，并不适合生育二胎。“女性生育的最基本条件是有卵子，而卵泡的数量与质量决定了卵巢储备功能的高低。女性生育能力的变化与年龄有关，但是这并不代表实际年龄就等于卵巢年龄，更不等于卵巢储备功能。临床上有很多育龄女性，其卵巢年龄提前衰老，卵巢储备功能下降，影响生育。”因此她建议想生宝宝的女性，最好先测测卵巢储备功能，了解自己实际的生育能力水平。
知多D
想知卵巢储备功能，先测一测AMH
AMH（抗缪勒管激素）检测是临床上用来帮忙医生判断女性卵巢储备功能的参考指标或方法，是评估女性生育能力的一项重要指标。“女性AMH水平随着卵巢储备功能的变化而变化，AMH水平越高，说明卵泡数量越多，卵巢储备功能强，女性生育能力就较强。而随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，就代表着卵巢储备功能降低，也预示着女性生育力的减弱，直到绝经后无法测出。因此，检测AMH水平可以预测女性生育能力。”梁晓燕说。记者 陈映平 实习生 梁洁雯
