伟哥这个词,对大部分人来说并不陌生。即便没有亲眼看见过这种神秘的蓝色小药丸,你们也一定在大街小巷药店门前张贴着的广告里,看到过“伟哥到货”的特大喜讯。
我们生活在一个对基础性教育都讳莫如深的国度。在许多成年男性买安全套都要欲盖弥彰地摸上几盒口香糖作为掩饰的同时,药店门口大摇大摆的伟哥广告,则成了一道特殊的风景线。
为什么伟哥广告出现在中国几乎每一个药店门口?是因为人们特别需要伟哥吗?
全球男人的大救星
人们常说的“伟哥”,基本上指的是一款商品名为“万艾可(Viagra)”的药物,适用于治疗勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED),也就是俗称的阳痿。它的有效成分叫做西地那非,能松弛阴茎海绵体血管处的平滑肌,使得血液流入,从而促进勃起。
万艾可于1998年3月正式投放市场,在美国刚一上市就引起空前的成功,当年就卖出了一亿多颗。过去想要治疗勃起障碍,较为稳妥有效的做法是提前去医院往尿道里注射药物,有了这种新药,就不用往“那里”打针了。
而且,重要的是,往尿道里注射了药物之后,到了点就一定会起效果,如果临时计划有变,那就会非常尴尬。但吃了万艾可,只要没有性刺激,那就不会发挥药效。
1998年4月22日,美国洛杉矶,当地人排队购买万艾可的报道。/视觉中国
日本、欧盟飞速批准了万艾可的进口,就连和美国关系很紧张的伊拉克都点了头,而在未被批准的国家,则迅速出现了价格飞涨的黑市。中国也不例外。一颗原价10美元的药丸被炒到300元人民币,极高的利润驱使贩子们猖獗地在街头散发宣传单。而“伟哥”这个贴切精妙又不失俏皮亲切的译名,也很快传遍大江南北。
2000年,万艾可在群众们翘首以盼的目光中进入中国,但药监局规定,想要购买万艾可,只能在特定的医院科室、由主治医师以上的医生开具处方。狭窄的购买途径,令万艾可的登场雷声大雨点小。
2004年,万艾可终于排除万难,获批在药店销售。对零售药店来说,这是一个惊天的好消息。过去零售药店里各种打着伟哥的幌子招摇撞骗的冒牌货都能引起人们的狂热抢购,何况是正主呢?许多药店敲锣打鼓地在门前贴出“伟哥到货”的巨幅广告为它们接风,这隆重的仪式也一直保留了下来。
2004年9月14日,中国上海,某药店写有“伟哥到货啦!”的告示牌。这是万艾可第一天在中国大陆上市销售的日子。/视觉中国
那么问题来了,药店凭什么给万艾可这样的亲爹待遇?这种处方药并不是人人都能吃的,部分心血管疾病患者擅自使用还会有猝死在床上的危险,但尽管如此,依然有不少药店不惜违反规定将它卖给没有处方的顾客。它们为什么要这样铤而走险?
答案当然是因为利润。作为很长时间以来中国市场上唯一一款被批准治疗勃起功能障碍的药物,万艾可的定价也很尊贵,一颗100mg的药丸售价100元以上。更重要的是,这棵摇钱树拥有着庞大的潜在顾客群:中国得阳痿的人实在是太多了。
首都医科大学的研究人员收集了已经发表的25项勃起障碍调查数据,发现在纳入的4.8万18-82岁的大陆男性中,患有勃起功能障碍的人达到了惊人的49.69%。当然,由于这些调查里受访的中老年人比较多,所以中国男性总体的阳痿率并不会高得那么恐怖,但再保守估计,真实数据也会在20%以上。
20%以上是什么概念呢?男同胞们,扭头看看身边最近的四五个男性朋友,他们之中,可能就存在着勃起功能障碍者。如果他们都不是,说不定你就是呢?
2004年10月12日,南京一家零售药店销售的蓝色菱形小药丸。/视觉中国
这并不是在耸人听闻,这是真实存在着、但却被大家集体忽视的健康问题。按照年龄分组的话,大陆20+岁青年的患病率大约是15.1%,30+岁组的患病率是29.6%,40+岁组的患病率是40.6%,50+岁组的患病率是54.3%,而60+岁组则是70%。现在为自己庆幸偷笑的朋友,过多几年,可能就笑不出来了。
什么人容易阳痿
当然,大家也不需要过度紧张,每个男性在达到勃起的时候偶尔都会遇到问题,这是正常的。而只有那些持续甚至永远无法勃起、或勃起状态非常短暂、不足以完成性交者,才有可能会被诊断为勃起功能障碍。
说到这里,大家一定最关心,哪种人更容易患这种病呢?哪些因素,是勃起功能障碍的危险因素?
为了达到有效勃起,阴茎需要有足够量的血液流入、而血液流出要缓慢,同时还要保证阴茎的神经传入和传出功能正常,要有足够量的雄激素和足够的性欲……这是一个复杂的生理过程,任何一个环节出错,都会导致勃起障碍。
2016年10月10日,广西梧州步行街一男子,在地摊上面写出“医好付钱 不好免费”的招牌,声称可以治愈阳痿在内的多种疾病,吸引了很多老年人患者排队求医。/视觉中国
因此,心血管疾病、糖尿病、神经功能紊乱等相关疾病都可能会导致勃起障碍。刚刚提到,中老年人是阳痿的主力大军,很大部分是因为他们的心血管系统往往已经不复往日的活力了。近三十年来,中国的心血管发病率一路高歌猛涨,随着老龄化的进程,以后的情况会更不乐观。