健康管理建议:糖尿病健康管理包括:糖尿病发病前期发病率高达50.1%,是管理的重点;糖尿病治疗核心是控制血糖水平,最有效治疗处方是实行“五匹马一套车”,即糖尿病饮食治疗、适量运动、药物治疗、血糖监测及接受糖尿病知识教育等;多重心血管因素干预如血脂、血压、体重等管理。
就医指导意见:糖尿病经饮食和运动疗法,血糖仍不能满意控制者,糖尿病合并急、慢性并发症时,建议及时前往医院内分泌科诊治,定期随访。
温馨提示:糖尿病早期筛查,尤其在无症状人群中进行,对于早期发现糖尿病发病前期和糖尿病,给予及时干预或治疗,对于阻止或延缓其并发症的发生和发展有着重要的意义。
筛查方案:体格检查、测量血压、检测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血常规、尿常规、肝肾功能、血尿酸、血脂全项、心电图、腹部B超、心脏彩超等。其中血糖指标是诊断糖尿病金标准,尿糖阳性是诊断糖尿病重要线索,尿糖阴性不能排除糖尿病。
专家支招 这些危险因素可以这样防治
妇科检查异常 (检出率41.98%)
健康管理建议:少吃营养滋补品如蜂蜜、花粉、哈士馍、雌激素喂养的动物及反季节蔬果;如因月经量过多而导致贫血,应加强营养,适当增加铁剂和高蛋白食物;加强体育锻炼,提高身体素质、增强抗病能力;心理平衡,保持心情舒畅,有利性激素分泌平衡;宽松内外裤、清洗勿过度、健康性生活、避免人流术、慎用抗生素。
就医指导意见: 细菌性、霉菌性、滴虫性阴道炎均需到医院妇科进行规范治疗,包括性伴侣的正规治疗;(2)HPV病毒感染者结合感染情况与TCT检查结果,到医院妇科就诊,由医生决定是否行阴道镜、宫颈活检和治疗;(3)对子宫肌瘤小、无症状患者,无需治疗,每6个月复查一次即可;对多发性肌瘤、或伴有月经量过多、肌瘤大于5cm以上,压迫症状严重者、或更年期过后反而增大者,应考虑手术治疗,及早到医院妇科进一步诊治;子宫肌瘤怀孕者,需到医院建卡产前检查,定期观察胎儿和肌瘤的生长情况。
乳腺检查异常 (检出率为38.84%)
其中40~49岁发病率最高。项目异常病症包括乳腺结节、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳导管扩张等,检出率最高的为乳腺结节。
健康管理建议: 合理膳食,少吃辛辣、油炸食品和动物脂肪、甜食,多吃新鲜蔬果; 保持情绪稳定,心情舒畅,避免过度紧张、刺激和忧伤; 生活规律,保障充足睡眠,保持家庭和谐生活; 远离烟酒,选择保健、化妆品应避免含雌激素成分。
就医指导意见:如出现乳腺明显变化,请及时前往医院乳腺外科进一步诊治,可在超声指引下行乳腺结节穿刺或活检病理检查,以尽早明确诊断。建议3~6个月复查,将历次结果进行对照、分析,作出科学判断。
肝功能酶学指标增高 (检出率为16.54%)
健康管理建议:当肝酶升高及(或)肝功能异常时,建议:合理膳食,以清淡为宜,适当增加新鲜蔬菜和水果;多食用菌类食品如木耳、香菇、蘑菇,少食用或不食用煎炸、腌制、油腻和辛辣刺激性食品;戒烟禁酒(酒为肝脏大敌);适当多饮水,及时补充液体,增加血液循环,促进新陈代谢,多喝水有利于消化吸收,能促进肝脏排泄代谢产物及毒素;控制体重,注意劳逸结合,避免过劳和熬夜,保障充足睡眠;坚持适当运动锻炼,科学用药,忌服用损害肝脏药品和保健品;肝脏喜疏泄恶忧郁,生气发怒易导致肝气郁结、血淤不畅,会加重肝病;心情舒畅,心理平衡有益肝病康复。
就医指导意见:对轻度肝酶或肝功能异常者,建议定期复查;当肝酶或肝功能出现明显异常时,请务必重视,尽早就医,凡病毒病原学指标阳性者,建议到医院肝科进一步诊治;无病毒病原学指标者,建议到医院消化内科诊治,复查肝酶指标及(或)肝功能。
胆囊息肉 (检出率为11.84%)
饮食管理建议:饮食尽量清淡,适当增加膳食纤维及各种新鲜蔬菜和水果的摄入;避免油腻及辛辣刺激食物,忌烟酒及含酒精饮料;限制摄入高脂、高胆固醇如动物内脏、肥肉、脑髓、鱼子等;注意饮食规律,做到定时定量饮食,切忌暴饮暴食和不吃早餐习惯。
就医指导意见:对胆囊息肉直径小于1.0cm,且无症状,随访变化不大者,不必处理,定期复查;对直径超过1.0cm,随访发现息肉明显长大或伴胆石症或具有胆囊癌常见危险信号者,建议务必重视,及时前往医院肝胆外科进一步诊治。
甲状腺结节 (检出率39.01%)
一般人群借助超声检查,甲状腺结节易被检出,临床十分常见。甲状腺结节多数为良性,少数为恶性。超声检查是鉴别甲状腺良恶性最简便和有价值的诊断方法,而病理活检是鉴别良、恶性金标准。
健康管理建议: 合理膳食,适量增加膳食纤维,如玉米、荞麦、燕麦等粗粮及新鲜蔬果和干果如花生、核桃等;适量增加含碘食物,如海带、紫菜等海产品(甲状腺机能亢进者除外);注意劳逸结合,避免精神紧张和保障充足睡眠等;远离射线及污染环境。
就医指导意见:甲状腺结节明显肿大或有恶性甲状腺危险因素者,建议尽早到医院外科进一步诊治。
泌尿系结石 (检出率为5.55%)
泌尿系结石为良性病变,可引起腰痛、尿频、尿痛等,有时会合并尿路感染、梗阻,甚至造成肾功能不全等。
健康管理建议:合理膳食:宜清淡饮食、避免高盐摄入而引发尿中钙盐结晶形成;少吃含高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、发酵类食物等;适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入;养成主动喝水的习惯:多饮水是预防和治疗尿石症既简单又重要的措施,不管什么类型的结石,增加水的摄入,有利于稀释尿液及促进结石排出。方法:饮水量:以开水为主,每天喝水达2000~3000毫升(心肾功能不全者酌减);饮水原则:主动饮水,少量多次,运动后及时补充水,早晨起床后喝一杯200毫升左右开水,以降低血黏度;多运动:可选择1~2种自己喜欢的运动项目,长期坚持锻炼,既有益身体健康,又有利于治疗尿石症。
就医指导意见:凡尿石症有:临床表现者、尿路感染者、尿路梗阻及肾积水(或)肾功能不全者,建议及时前往医院泌尿外科进一步诊治。
前列腺增生 (检出率为4.65%)
前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病,发病率随年龄增长而上升。