水母网4月11日讯（YMG记者 宋晓娜 通讯员 叶杏）4月11日是“世界帕金森日”，帕金森病也再次引起我们的关注。专家提醒，当生活遭遇帕金森病，一定要早期治疗，长期管理，出现运动迟缓、震颤、肌肉僵直、姿势异常等症状及早就医。
六旬老人“被精神病”，实则帕金森病
65岁的刘女士爱好唱歌，很早就参加了艺术团到处演出。一年前，刘女士突然发现自己行动迟缓，并伴随着失眠、便秘，心情一直不好。家人带着刘女士去医院检查却什么也没查出来。由于刘女士一直情绪低落，自己闷在家里不参加任何活动，所以家人认为是精神方面问题，并当作抑郁症治疗，但是并没有好转，反而日益加重，连翻身、穿衣服的基本动作也做不了了，生活不能自理，走路需要家人扶着。
之后，刘女士又来到烟台山医院神经内科治疗，于天霞副主任经初步诊断为帕金森病，于是先进行试验性治疗，结果两三天后，刘女士便可自己翻身，走路。继续治疗后，刘女士心情明显好了，不烦躁了，值得欣喜的是，刘女士还重新回到社会，并发挥自己的文艺特长，带动“帕友”们一起唱歌，参加文艺活动。
无独有偶。4年前，在没有明显诱因的情况下，68岁的谭先生左胳膊出现“搓丸样”的震颤，随后，左腿、左胳膊、右腿也开始震颤，并伴随着行动迟缓，生活不能自理。来到烟台山医院，经检查，确诊为帕金森病，并于近日成功实施了脑起博器，经测试，病人术后震颤、强制症状明显好转，生活能自理了。
发病年轻化，10%的帕金森病人小于50岁
“帕金森病是一种主要发生于中老年人的神经系统变性疾病。”烟台山医院神经内科于天霞副主任告诉记者，随着人口老龄化的到来，帕金森病患者有增多的趋势，而且发病日益年轻化。自2009年烟台山医院开设专科门诊以来，共确诊600余例帕金森病患者，统计显示，有10%的帕金森病患者小于50岁，烟台山医院接诊的帕金森患者仅28岁。
据介绍，帕金森病的临床症状是缓慢发展，早期手脚僵硬、动作缓慢和震颤，中晚期出现起步困难，身体易失去平衡等。病人疾病中晚期运动能力受限，生活往往不能自理，需要他人照顾。对病人、家庭和社会造成极大危害。
值得一提的是，许多患者一确诊帕金森病，伤心绝望，甚至放弃治疗，有的盲目相信保健品、偏方，以致延误了治疗时机。其实，随着医学技术的不断创新和提高，越来越多的帕金森病患者能通过综合治疗，能够拥有高水平的运动功能、自理能力和生活质量。
很多人把发病当成老年人的正常表现
两年前，市区56岁的赵女士发现自己的手变得不灵活，穿衣服系扣子时很笨拙，并未过多在意。过了段时间，赵女士走路时右腿出现明显的拖步、跛行，没有明显的震颤，先后曾往北京等医院诊断帕金森病建议药物治疗，但由于赵女士害怕药物副作用一直没吃药，只是在家口服中药治疗，不能控制症状。
后来，赵女士来到烟台山医院神经内科就诊，于天霞副主任给予帕金森病疾病状态评估，诊断为帕金森病早期，经过系统规范的治疗后症状明显改变，行走如常人，可正常生活自理。经回访，患者状态一直保持较好。
于天霞介绍，帕金森病如果能够得到早期治疗，效果会非常好。不过，遗憾的是，很多患者都是到肢体震颤的时候才过来就医，而这时已经发展到中晚期了。“很多人认为动作慢和平衡差是正常的老年表现没引起注意，从而耽误疾病的诊断。”于天霞说，早期患者一般通过药物治疗，中晚期患者的有效方法则是脑起博器技术，可有效提高患者生活质量。
七成帕金森患者伴有抑郁
说到帕金森，很多人自然会想到行动上的异常，比如肢体震颤、动作缓慢等。但是，相当一部分帕金森病患者还不同程度地伴有焦虑、抑郁等心理情绪障碍。这些帕金森患者往往少有笑容，稍一遇事就焦躁不安，难以控制自己的情绪，甚至泪流满面。患者和家人可能很少意识到患者其实处在一种抑郁状态。医生指出，抑郁是影响帕金森病患者生活质量的最重要的非运动症状，70%的帕金森病患者都会伴有抑郁，抑郁使患者运动和日常功能进一步恶化，加重照料者负担，加重了患者痛苦和焦虑 。
烟台山医院神经内科于凌表示，治疗抑郁的最好方法是到正规医院尽早明确诊断，综合治疗，并学习有关帕金森病的知识，接受帕金森病的现实，经常与别人相互交流，重新找到驾驭生活的自信心，调整自己，并在医生的指导下，适度康复运动，可以去跳广场舞、打太极，去电影院，去体育馆有规律的锻炼等，走步要挺胸、抬头、大步走。
运动能显著提升帕金森病患者的日常生活活动能力，于凌说，若能每日坚持，则能够有效改善帕金森病患者认知能力和生活自理能力，改善运动功能，并能延长药物的有效期，锻炼应该伴随帕金森病人每一天的生活。
【相关链接】八成帕金森患者存在吞咽障碍
据了解，临床中，80%的帕金森患者存在吞咽障碍。莱阳的梁大爷患有帕金森8年，3年前出现流涎，说话不清，吃饭速度减慢。随着病情进展，流涎持续不断，进食量明显减少，严重影响了其形象和生活质量。
近日，梁大爷在家人的陪同下来到烟台山医院，来院时，梁大爷是“面具脸”，流涎不断，吞咽障碍评分为14分，吞咽功能存在严重问题，主要是由于面部、舌、环咽肌等参与吞咽的肌群由于肌张力的改变，导致自主吞咽动作减少及无力、无效吞咽。吞咽门诊魏宏英护士长为梁大爷制定了吞咽训练方案与计划，并对其进行干预训练。 两个周后患者来医院复诊，吞咽障碍评分由8分又降到了4分，基本治愈。
烟台山医院魏宏英护士长介绍，吞咽障碍存在于多种疾病中，如脑卒中、脑损伤等导致的吞咽障碍，严重影响了患者的生活质量、尊严甚至生命。然而，多种慢性疾病如帕金森、多发性硬化、阿尔茨海默病等疾病导致的吞咽问题，发病多隐匿，进展较缓慢，往往被忽视。临床中，帕金森患者吞咽障碍的发生率高达80%，而长期吞咽干预训练可以明显改善其吞咽功能，提高患者生活质量。
【相关链接】早期帕金森病的九个先兆
1.你从椅子上起立有困难吗？
2.你写的字和以前相比是不是变小了？
3.有没有人说你的声音和以前相比变小了？
4.你走路容易跌倒吗？
5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？
6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富？
7.你的胳膊或者腿颤抖吗？
8.你自己系扣子困难吗？
9.你走路时是不是脚拖着地走小步？
烟台山医院神经内科医生于凌提醒，以上问题如果有3题及以上回答“是”，建议去医院进行进一步临床检查。
