春天要预防过敏性鼻炎。Gettyimages供图
风湿病、外周血管疾病、流感、哮喘和过敏性鼻炎都是春季高发病
春天来了，本该是气温回暖的季节。然而，南方的春天往往乍暖还寒，再加上连绵不断的梅雨天，又湿又冷的天气反而让很多人“顶唔顺”，风湿病、外周血管疾病、流感等疾病成为高发疾病。
此外，南方的春天，百花盛开，过敏性疾病的“元凶”之一——花粉过敏原使得过敏性鼻炎和哮喘发病或发作人群大增。
如何远离这些“春季病”？专家认为，及早预防和规范治疗，是最有效的方法。
文/广州日报记者黄蓉芳 通讯员白恬、黄贤君
1 流感
流感病毒蔓延时人口稠密处中招率50％
据广州医科大学附属第三医院陈德雄介绍，每到春季，由于气候温湿多变，呼吸道疾病会增加，尤其是流感多会流行。今年自3月10日以来，医院的急诊儿科门诊，小儿流感患者扎堆，每天都有至少几十个流感患儿。
学龄儿童和老人最易中招
广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师谭小华介绍，流感潮爆发与流感的传染途径有关，流感主要通过飞沫传播，咳嗽、打喷嚏都会传播流感，口鼻的分泌物则为感染物。病毒通常经由口腔、鼻腔或眼睛的黏膜进入身体里。每当流感病毒蔓延时，一般人被传染的几率约在10～20％，若是在人口稠密处，则可能高达50％以上。任何人都有可能感染流感，而学龄儿童是最容易受感染的人群，其次是老年人。
谭小华介绍，根据流感发病的先后顺序可以分为三个阶段。第一阶段通常出现食欲不振、倦怠、腰痛、肌肉酸痛、关节痛等发病前的征兆；第二阶段为已经感染上流感，出现咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流鼻水、喉咙痛以及声音沙哑等，都是最常见的症状，约持续3~5天左右，还会伴随全身酸痛的症状；第三个阶段为发病持续，发病症状持续两周以上，仍出现咳嗽以及倦怠情形，如无适当治疗，可能会出现严重并发症，如支气管炎、肺炎、脑炎以及心包膜炎等。另外，约有25％的学龄儿童会出现肠胃症状，如恶心、呕吐及腹泻等，严重时甚至会出现持续高热不退、痉挛的现象，造成猝死意外。
得过一次流感仍然会中招
很多人以为得过一次流感就不会得第二次，谭小华说，这种认识有误，流感病毒之所以能不断形成威胁，就是因为流感病毒会产生突变，即使曾经感染过流感的人，也可能对新变异的病毒不具免疫力而再次感染。因此当病毒产生新的变异，而大多数人身上均无免疫力时，就会发生流感流行。
谭小华称，家长在应对孩子流感时，要区分症状，如果孩子的症状轻微，那么可以按照一般的感冒方式进行家庭护理，主要原则为：合宜的退热处理、提供舒适凉爽的环境、保持心情愉快、提高水分摄取（多喝水）等。
而如果在发病过程中出现比较严重的全身症状，如高热、极度倦怠、全身肌肉酸痛、剧烈咳嗽、严重腹泻或脱水等，家长应当立即让孩子就医，并给予适当缓解的一般性药物，必要时给予抗流感病毒药物。此外，孩子若发热超过一周或反复发作，可能已经不是流感的自然病程，提示流感已经产生并发症，此时一定要再去医院就诊，接受检查与治疗。
接种流感疫苗注意禁忌
对于接种流感疫苗预防流感，谭小华称，需要考虑年龄因素，12岁以下儿童只适合接种副作用比较小的裂解病毒疫苗；8岁以下儿童第一次接种疫苗时，必须间隔至少一个月接种2次，以强化免疫增强作用。往后再接种疫苗的时候，就只需要再接种一剂了。
流感疫苗是一种安全的不活化疫苗，可和其他疫苗同时接种于不同的部位，并不会有效力或安全性上的问题。不过也有少数人接种后，可能发生注射部位疼痛、红肿、发热、倦怠的轻微反应，但一般均于接种后一、二天内恢复，严重的副作用则极少发生。不过，对于已知对蛋白质或疫苗其他成分过敏、年龄 6个月以下，或过去注射流感疫苗曾发生严重不良反应的孩子，不宜接种。
2 风湿病
四招防御天气变化对关节疼痛的影响
“春天的湿冷，让风湿病患者最为苦恼。”广州医科大学附属第三医院风湿免疫科主任医师张建瑜介绍，沉睡了一个冬天的风湿病病魔通常会在春季“苏醒”，如果之前的风湿病没有被很好地控制，春季将是风湿病患者病情容易复发或加重的季节。
风湿病不是老年人专利
张建瑜说，很多人误以为，风湿病是老年人专利，其实风湿病的患病是不分年龄的，有些风湿病患者还不到20岁。风湿病大多是自身免疫性疾病，大部分风湿病患者首先表现为关节痛或病程中出现关节痛，因此，如果出现关节痛常常提示风湿病的可能，要引起注意，避免风湿病带来的关节残毁或脏器损害。
风湿病的发病因素有很多，可以是感染、免疫功能紊乱、代谢异常、家族遗传以及退行性病变等，而风、潮湿、寒冷等环境因素作为外因或是诱发因素，常常导致风湿病发生或加重。
对于风湿病患者而言，天气对疾病的影响十分明显，天气骤冷、天气多变都会诱发风湿病。张建瑜说，天气影响关节痛的机制主要是：人体受到阴冷潮湿刺激时，血管收缩，血流变慢，关节部位温度下降最明显，代谢过程延迟，滑膜黏液增加，给关节活动增加了阻力；另外，风湿病患者植物神经系统调节能力下降，由于不能及时调节而导致关节附近血管收缩。因此，如果气温在短时间内骤降，将导致关节疼痛。此外，部分风湿病患者除了关节痛加重，还可能出现乏力、肢体青斑、肌肉酸痛、畏寒低热、咳嗽气促、雷诺现象等。
可适当戴护膝为关节保暖
张建瑜说，要防御天气变化对关节疼痛的影响，应做到以下几点：
1.加强体育锻炼，提高身体的抵抗力。锻炼时关节活动的幅度应由小到大，不要过多而又集中地进行大强度的跑、跳活动，以免关节负担过重，导致复发。
2.保持室内清洁。室内空气要流通，地面要干燥，衣服、被子要勤晒，防止感冒，以减少诱发因素。
3.及时增减衣服，免受潮湿和寒冷的侵袭，可适当戴护膝等为关节保暖。
4.经常按摩病变部位，消除肿胀、使肌肉得松弛，睡前可温水沐足，促进血液循环。
短暂发作并非等于病情恶化
张建瑜提醒，风湿病患者除了懂得应对天气变化引起的关节病变或病情加重外，还需要及时进行就医，检查关节痛原因及复查疾病是否复发或加重，并及时进行标本兼治，方可防止风湿病导致的恶性结局。另外，因天气变化而引起的关节痛，风湿病患者也无需恐慌，短暂发作并不一定表明病情恶化。
3 外周血管病
湿冷天气容易诱发外周血管疾病
“广东的春天跟北方的春天不一样，特别湿冷。”广州医学院第三附属医院血管外科主任医师杨澄宇介绍，寒冷本身就很容易诱发外周血管疾病，潮湿又会让人对痛更敏感。
