相信很多人都有头痛的经历吧
这不,小科这会头还疼着呢
看来有必要找医生看看了
最近头痛的人好像还不少
这不,苏州科技城医院耳鼻喉科连续收治了
3位以“头痛”为主诉的病人
是不是觉得很奇怪?
头痛怎么去看耳鼻喉科?
例一
病人右侧枕部疼痛,既往因“垂体瘤“接受过手术,因此最初以为是垂体瘤复发引起头痛,但是进行鼻窦三维重建CT及MRI检查,未发现垂体瘤复发,而是有鼻窦炎及鼻息肉。
例二
另一位患者是右侧”太阳穴“附近区域及右侧上列磨牙疼痛,她一直以为是三叉神经痛,可是吃治疗三叉神经痛的药也没有减轻,后来行头颅CT检查发现右侧上颌窦有炎症,经鼻窦三维重建CT检查考虑为”真菌性鼻窦炎“
例三
还有一位患者更是头痛时间悠久,从高三的时候就开始间断左侧头痛,越是学习紧张的时候越厉害,疼了10余年,也没有查出原因,后来因为”过敏性鼻炎“来就诊,才找到了头痛的原因,原来”罪魁祸首“是鼻中隔偏曲。
好在这三位患者经过手术治疗
头痛都得到了完全缓解
耳鼻喉科主任陆鸿略
鼻部的一些疾病都会有头痛这个症状。比如慢性鼻炎、过敏性鼻炎以及鼻息肉,可以引起鼻腔阻塞,从而导致头痛、头昏;或者,引起患者夜间睡眠时张口呼吸或打鼾,使患者处于慢性缺氧状态,长此以往,患者也会出现头痛、头昏。
头痛或局部疼痛是急性鼻窦炎最常见的症状
其发生机制是脓性分泌物、细菌毒素
和黏膜肿胀刺激以及压迫神经末梢所致
各鼻窦炎症时引起的头痛各有特点
急性上颌窦炎
引起眶上额部痛,可能伴有同侧颌面部痛或上颌磨牙痛。晨起轻,午后重;
急性筛窦炎
患者疼痛部位局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部;
急性额窦炎
为前额部周期性疼痛。晨起即感头痛,逐渐加重,至午后开始减轻至消失,次日重复出现;
急性蝶窦炎
则为颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛。早晨轻,午后重;
慢性鼻窦炎
所引起的头痛不如急性鼻窦炎者严重,常表现为钝痛和闷痛。为细菌毒素吸收所致的脓毒性头痛,或因窦口阻塞、窦内空气被吸收而引起的真空性头痛;
鼻中隔偏曲
所致头痛,是因为有些患者鼻中隔偏曲部分呈尖锥样突起(棘突或矩状突)或者呈由前向后的条形山嵴样突起(嵴突),偏曲的凸出部压迫同侧鼻甲时,可引起同侧反射性头痛。
陆鸿略提醒
头痛患者,特别是久治不愈的患者
可以到耳鼻咽喉科排除是否为鼻部疾病导致的头痛
陆鸿略
科副主任(主持工作)
副主任医师
医疗特长:鼻部疾病及头颈部肿瘤的诊疗,尤其擅长鼻内窥镜手术。
学术兼职:河北省中西医结合学会第一届嗓音专业委员会委员、河北省慢性病健康管理专业委员会常委、承德市慢性病管理学会委员。