此科学声明的目的是用科学文献来审视这些移动医疗工具在预防心血管疾病(如饮食、自我监控的应用程序,体力活动监视器和血压仪)的可适用性; 提供对使用移动设备的证据。如使用手机进行沟通和反馈,APP,可穿戴式传感器或生理监测器。促进大众自我健康监督;并为未来的研究方向提出建议。我们的目标是为临床医生和研究人员在使用移动医疗工具和设备时提供证据,证据包括行为的改变,降低心血管疾病的风险以及改善心血管健康。此声明分别描述了在AHA提及的7个健康行为的指标:正常体重、改善体力活动、戒烟、血糖的有效控制、管理血压和血脂以达到目标水平。在每个指标中,都对移动医疗进行了研究和审查,并标明了差异性以及为未来的研究提供了方向。
尽管大多数的研究对使用移动设备的状况作了说明,例如具有能使用短消息服务基础功能的手机或是能够提供网络接入服务的智能手机。有部分报告也阐述了通过互联网进行增加体育锻炼或血压管理的研究。我们的声明内也包括了上述这些研究。由于通过移动设备访问互联网的比重越来越大,在2014年二月的Pew报告显示,成年人中有68%通过移动设备使用互联网。这个数字在过去的一年中还在增加。此外,却很少有针对移动医疗在心血管领域进行干预的使用报告。
关于移动医疗工具应用于心血管疾病防治领域的文献回顾
搜索策略
我们对文献进行了包括以下方面的搜索:移动健康、移动医疗、手机、移动设备、移动技术、移动通信、移动计算机、移动设备、移动电话、掌上电脑、手持设备、手持技术、手持电脑、手持装置、手持技术、手持电脑、平板设备、平板电脑、平板电脑技术、智能手机、 IPAD、Kindle、银河、iPhone、黑莓、 iPod、蓝牙、短消息服务、短信、POCKET PC、掌上电脑、 PDA、个人数字助理、Palm Pilot掌上电脑、智能本、移动电话、短信服务、MP3播放器、pormedia播放器、播客、电子邮件和电子信息。技术或临床课题中使用的搜索词(如糖尿病)以“或”为连接关系,技术与临床专题的搜索条件以“和”为连接关系。在每个小节,对于关键词条的搜索,参考了已被定义的临床主题。本搜索范围仅限于在过去的10年(2004年至2014年)内以英语为标准语言的报告。我们的调研不仅包括了除正在戒烟的成人,还包括青少年。地域覆盖了美国和部分发达国家。除了不包括血脂异常的管理,我们还简要地讨论了每个主题的关键性系统评价和分析。
备注:
该文为《2015年美国心脏联合会(AHA) 科学研究报告:移动医疗如何应用于心血管疾病的预防与管理》全文翻译。由于报告较长,我们分8次连载,分别是:
1.报告前言(今日);
2.移动医疗与体重控制(2月11日);
3.移动医疗与增强身体活力(2月12日);
4.移动医疗与戒烟管理(2月13日);
5.移动医疗与血糖管理(2月14日);
6.移动医疗与高血压管理(2月15日);
7.移动医疗与血脂管理(2月16日);
8.报告总结(2月17日)。
如需该报告英文原稿,请在阿基米德公众号回复“慢病管理”获取报告下载地址。