今天,辉瑞中国公布了两个疾病管理试点项目的可喜结果。这两个项目旨在为高血压患者提供免费的健康管理和疾病管理。去年,辉瑞中国公司与浙江省心脑血管病防治中心合作,联合组成疾病管理项目组,开展为期六个月的浙江省社区健康与高血压疾病管理项目(DMaP-HZ)。该项目主要针对杭州地区患者的高血压及相关风险因子的预防与治疗。在该项目启动后不久,辉瑞中国和上海疾病预防控制中心(上海CDC)合作开展了一个为期12个月的疾病管理项目(DMaP-SH),该项目得到了上海市卫生局的批准。
在提到这两个试点项目时,卫生部疾控司司长孔灵芝说,“我们很高兴看到辉瑞决定推广社区卫生保健的项目。辉瑞疾病管理在其他国家的成功经验将给这两个项目以极大帮助。”在中国,高血压防治工作中有“三低”。根据2002年中国营养与健康调查,高血压患者知晓率只有30.2%,治疗率24.7%,控制率6.1%。研究显示社区介入是最有效的高血压控制方法之一。
辉瑞中国董事长兼总经理艾德先生表示,“辉瑞愿意配合中央政府改善社区慢性疾病管理的举措,我们已经决定同浙江心脑血管疾病防治中心合作开展和实施DMaP试点。”辉瑞中国和浙江省卫生厅建立了一支直接与社区医院合作的项目团队。该团队召集卫生专业人员并将其培训成负责医生和病人沟通的健康管理专员。健康管理专员为病人提供健康计划,与病人进行定期的面对面的沟通,确保治疗计划的实施,为病人提供相关健康知识并协助他们开发自我管理工具并养成良好的习惯。
北京新华信国际信息咨询有限公司对该项目进行了评估。结果显示杭州病人对高血压有了全面的认识和了解,并提升了自我管理能力。上海劳登咨询公司发现知情率从30-40%的全国平均值提升至100%,治疗率从80%提升至91%,而控制率从37%提升至77%。结果显示该项目有利于降低病人的长期治疗费用,提高当地卫生厅的成本收益,并能提升社区医院的效益。浙江省心脑血管疾病防治研究中心副主任唐新华教授说:“评估结果表明该项目对杭州社区来说是成功的高血压干预项目。”
杭州DMaP项目启动后不久,辉瑞中国又与上海疾病预防控制中心在上海四所社区医院启动了一个更广泛的 DMaP高血压试点项目。DMaP上海将DMaP杭州的模式扩展为从社区出发的临床观察计划,其临床协议得到了上海瑞金医院伦理委员会的批准。
同杭州项目一样,上海项目的健康管理专员是病人和他们医生之间的联络人。上海项目的一个重要组成部分是开发了一套互动网络信息平台。病人都在系统中有自己的帐号,通过它可以获得自己的健康信息,回顾饮食和锻炼计划,获取相关教育资料,与健康管理专员交流,利用自我监测管理工具。该在线系统的应用是为病人提供更好的健康服务的革命性举措,因其将医生、健康管理专员和病人都整合到了一个界面友好、方便操作的系统中。
上海高血压研究所和复旦大学对项目进行了中期评估,结果非常积极,并对杭州项目的结果再次肯定。在项目进行了六个月后,研究组的病人血压水平出现明显下降:平均全收缩压降低了11mm/Hg,几乎比对照组高了一倍。在这种成果的鼓舞下,上海CDC希望明年能把有DMaP服务的社区医院网络数量扩大到19家。
辉瑞支持政府在社区医院层面发展有效的疾病管理解决方案和帮助病人管理慢性疾病的举措。上海疾病预防控制中心副主任卢伟说:“这个政府牵头的项目是社区疾病预防的先进模式,是辉瑞中国履行企业社会责任的具体体现。”两个项目的参与者都获得了更好的医疗卫生服务。控制了健康风险,增加了降低长期卫生保健支出的可能性。两个项目都有助于病人与医务人员的交流。参与上海项目的病人还能在线获得相关信息。辉瑞中国预见在不久的将来,这些项目将得到不断发展壮大,并将有助于预防和治疗更多的慢性疾病。