胡大爷今年69岁，已有12年糖尿病史。近几年来，胡大爷的进食量和活动量不断减少，体重逐渐减轻，身体逐渐变瘦。胡大爷自以为是“千金难买老来瘦”，但身体的一些信号却不像是“老来瘦”所预期的健康表现，胡大爷变得越来越容易疲劳，时常走不动路，连血糖也越来越不稳定。到医院检查，医生告诉他，这些症状的产生是因为胡大爷患上了肌少症。
肌少症加重糖尿病
郑州大学第二附属医院内分泌科主任医师李青菊表示，肌少症指骨骼肌减少症。骨骼肌质量减少、肌肉力量减退，是肌少症的主要临床表现。年龄、体质、生活方式、生活条件、慢性疾病等5大因素都是导致肌少症发生的危险因素。
肌少症往往与糖尿病等慢性疾病如影随形。肌肉组织是人体最重要的组织之一，肌肉中含有肌糖原，肌糖原是体内血糖的储存形式，所以，肌肉就像储存血糖的仓库，少了肌肉，就会促使高血糖形成。
另外，血糖可以被肌肉组织利用。肌肉运动时需要的能量从肌糖原中获得，肌糖原储存的血糖用完后就要从血液中获取。血液中的血糖，是从人们吃进去的食物中获得的。运动强度增大，肌糖原消耗速度相应加快，就把食物转化的血糖消耗了，所以血糖就会降下来，很多糖尿病患者吃饭之后血糖高，走半小时就降下来了。
“年纪越来越大，无论体形胖瘦都比年轻时更易得糖尿病，这与肌肉的缺少、肌肉组织比例的下降相关。这也是为什么得了糖尿病后医生建议患者多运动的原因之一。”李青菊说，肌肉在预防糖尿病的过程中起到至关重要的作用。如果糖尿病患者很瘦且肌肉少，就只能依靠药物降血糖，借助肌肉自身消耗血糖量极少。
在减肥的同时注意增肌
李青菊说，肌少症会对人体造成许多危害。
比如肌肉与吞咽能力、消化能力、排泄功能、循环功能等内脏功能密切相关，肌肉功能的下降会引起上述功能的衰退。
另外，肌肉功能下降，体脂比会受影响，可能导致代谢异常，加重糖尿病等疾病。
糖尿病患者减肥的过程中，不能只关注体重。一些人在坚持锻炼了一段时间后，不见体重下降，但能感觉身上的肉比原来结实多了。此时体内的脂肪正在转化为肌肉。这对健康人预防糖尿病，对已患糖尿病的人群保持血糖平稳都起到非常重要的作用。所以，体重没有下降不要心急，要继续坚持。即便体重没变，肌肉组织增加同样能平稳血糖。
长肌肉的办法就是适度的负重练习，可以选择举哑铃、给腿上绑沙袋后抬腿或者步行，要感到胳膊和腿上的肌肉绷紧了，而且觉得酸、累，肌肉才得到了锻炼。身体的40%都是肌肉，特别是四肢的骨骼肌，体积最大，所含的肌糖原数量也很可观，如果都动用起来存储血糖并代谢血糖，便可达到较好的降糖效果。
李青菊建议，运动频率最好为每周3次以上，每次30～60分钟。同样的运动时间，多次短时间运动效果好于单次长时间运动。
（摘自《大河健康报》）
