□中国中医科学院西苑医院男科 郭军
在夫妻生活中遭遇“尴尬事”的男性糖尿病患者,到我这里看病的第一句话往往是“能不能开点补肾壮阳的药”,还有些人自己买了不少这方面的保健药服用,结果不尽如人意,甚至适得其反。
因为,糖尿病的勃起障碍为多种因素所致,最重要的是由高血糖引起的血管病变,引起血管腔的狭窄,使血流量显著减少,无法良好地勃起,或由于高血糖引起的神经病变,导致神经传导、反射障碍,勃起的功能就会一蹶不振。
此外,内分泌异常也是病因之一,当性激素的量显著减少时,勃起功能便会失去驱动力,所以,治疗上不能单打一,光吃壮阳药往往达不到效果。
既然高血糖是勃起障碍的“元凶”,当出现“不行了”的情况时,首先要下功夫严格控制血糖,空腹血糖最好不要超过6.6mmol/L,餐后血糖不要超过8.3mmol/L,同时,高血压能加速动脉病变,要控制血压不超过140/85mmHg。
有些中、青年病人的性器官并无器质性病变,有半数勃起障碍患者的性欲并未减退,如果滥用壮阳药物,可激发其性欲亢进,但不能完成性行为,就会使“心有余而力不足”的心理负担更为严重,加重病情。