据英国《每日邮报》报道,英国曼切斯特市一名11岁的男孩为治疗因罕见病症导致的胸部肿瘤,成为英国第一个接受乳房切除手术的儿童。
11岁的路易斯·迪肯(Lewis Deakin)因罹患脑动静脉畸形(AVM),引发动脉良性增生。近期,路易斯于伯明翰儿童医院接受了乳房切术手术,切除了其右侧胸肌,但在其长大之后将进行胸肌重建手术。
路易斯的父母称路易斯心态很好,并未让疾病困扰自己的生活。路易斯的妈妈说,“手术刚结束那段时间,他有些难以接受,不愿意让任何人看到他的伤疤。但现在他已经调整好了,都会告诉学校所有的女生自己的伤疤是被鲨鱼咬的。”
3年前,路易斯胸部的肿瘤刚开始生长时,医生都找不出病因,难以下诊断。直到遇见了伯明翰儿童医院的Hiroshi Nishikawa医生,才被确诊为脑动静脉畸形。该病症主要表现为动静脉间异常连结的密集血管团。
确诊之后,路易斯一家往返医院数十次,在过去两年内接受了15次手术。“碰到路易斯要做手术时,为准时到达医院,我们通常早上五点就得从家出发,”路易斯妈妈说,“我最近生了个宝宝,在怀孕期间我也一直陪着路易斯往返两地做手术。去年,路易斯做乳房切除手术那段时间,我和他爸爸就一直睡在他床边的椅子上。”
2014年4月,路易斯完成手术室后在医院休养了5天,恢复得很快,一个月内手臂便能正常活动。但因上月在他胸中部查出增生,所以仍要定期复查。
路易斯妈妈说:“当看到路易斯的时候,你可能会觉得一切都挺正常的,但他经历的诸多苦难和不幸谁都不知道。我觉得人们并不了解这种疾病,AVM幸存者是我找到的唯一一家相关慈善组织,就算在“脸谱”网站上我也没找到对罹患此类病症的认识和建议。”
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动静脉畸形是一种先天性疾患,是胚胎发育过程中脑血管发生变异而形成的,一般认为,在胚胎第45~60d时发生,胚胎第4周,脑原始血管网开始形成,原脑中出现原始的血液循环,以后原始血管再分化出动脉,静脉和毛细血管。
在胚胎早期,原始的动脉及静脉是相互交通的,以后由于局部毛细血管发育异常,动脉及静脉仍然以直接沟通的形式遗留下来,由于没有正常毛细血管的阻力,血液直接由动脉流入静脉,使静脉因压力增大而扩张,动脉因供血多,也逐渐增粗,加上侧枝血管形成及扩大,形成迂曲,缠结,粗细不等的畸形血管团。
血管壁薄弱处扩大成囊状,其内部脑动脉与静脉之间无毛细血管而直接沟通形成数量不等的瘘道,血液由供血动脉流入畸形血管团,通过瘘道直入静脉,再汇聚到1至数根引流静脉后离开血管团,流向静脉窦,由于缺乏毛细血管结构,因而产生一系列脑血流动力学的改变,出现相应的临床症状和体征。