健康一线（vodjk.com）讯：近日，由上海市第一妇婴保健院（简称“一妇婴”）副院长孙静医生领衔的团队已成功为多位患者实施了无痕的NOTES手术，包括腹腔镜下卵巢大囊肿剥出术、不孕症输卵管整形手术等，成功率达100%。
NOTES手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery,NOTES）是一项全新的、以内镜为工具的微创外科手术方式。医生们通过胃、食道、结肠、阴道、膀胱等自然腔道进入手术部位进行诊疗，体外不留任何疤痕。由于概念超前，此类手术曾一度被称为微创手术中的奇葩。
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孙静指出，妇产科疾病做NOTES手术有着得天独厚的条件，自然腔道手术入路无需通过损伤消化道、泌尿道来实施，只要经阴道进行即可。另外，NOTES不仅让病人创伤更小，术后康复更快，而且不留瘢痕。
据悉，31岁的年轻妈妈小媛（化名）产后10个月时，检查发现一直径10厘米的卵巢囊肿需要手术。如果选择传统的开腹手术，腹部会留下长长的疤痕；即使选择微创的腹腔镜手术，也需在腹部打3-4个孔。小媛是位时尚爱美的女士，肚脐上还穿着脐环，一想到手术后腹部留疤，内心难免有些不甘。
经过仔细检查评估，孙静医生团队决定改变手术路径，放弃常规的腹部打孔技术，通过经阴道的NOTES手术来减少患者创伤。小媛的手术过程十分顺利，直径10厘米的囊肿被成功剥离。而小媛的腹部，除了当初穿脐环留下的孔之外，没有任何伤口。手术当天，她即可下床活动，只有轻微疼痛，不需要任何镇痛药物。
孙静说：“NOTES手术的操作孔隐蔽在自然腔道里，手术空间有限，医生需要在一个孔内放入1个内窥镜与2-3把钳子，器械之间容易相互‘打架’。同时，切口的选择需要医生规避肠管和膀胱的损伤，医生需要具备单孔腹腔镜经验和经阴道手术经验。”
孙静还说：“近年来中国的医疗水准突飞猛进，中国医生的微创技术非常好，也有很多与国内外同行交流和培训的机会，手术比较容易推广，相信今后NOTES手术会越来越多地出现在人们的视野。”
