“要从老百姓最关心的问题突破,这是深化医改的首个着眼点,专科联盟建设同样如此。我们的首要目标是通过整合资源让惠阳百姓在家门口享受到优质医疗服务,逐渐形成分级诊疗、有序就医的格局,为百姓带来看得见得实惠。”谈及专科联盟建设的具体惠民举措,市二院负责人如此表示。
身为基层医院,惠阳区心理康复医院治疗费用比市级医院低大概10%左右,在患者住院费用、人力成本等方面的花费也更低。专科联盟成立后,市二院将派优秀医务人员到惠阳区心理康复医院,开展门诊、查房、讲座以及其他技术交流,让百姓在家门口享受市级同等医疗服务的同时,也大大减轻了经济负担。
据悉,为了提升惠阳区心理康复医院的服务能力,市二院将推行精神科专家团队到惠阳区心理康复医院服务制度。专家团队由技术骨干组成,一是负责定期到惠阳区心理康复医院给予医疗技术指导,二是负责上转患者在院内的接诊、分诊工作及下转患者的康复指导工作,促进优势医疗资源下沉。这对引导患者逐步改变其小病直接到大医院找专家的就医观念和习惯,起到积极的推进作用。
该负责人介绍,惠州市精神心理专科联盟通过实施医联体的服务模式,最终希望达到理想就医格局是:精神科常见病、慢性病在基层得到有效治疗;疑难病症、急性病症及时转诊,得到精神专科医生诊治;逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。
举措2:打通双向转诊
众所周知,精神心理疾病有其特殊性:急性发作期,需要专业、及时、精准的治疗控制病情;接下来,又需要较长时间的康复期,给病人及其家庭带来较大的经济压力。因此,急性期及时向上转诊接受专业治疗,康复期回到家门口精心调养,显得极为必要。
据悉,结合分级诊疗开展情况,专科联盟还将按照患者自愿的原则,开展市二院与惠阳区心理康复医院患者的双向转诊工作。实行分级诊疗后,惠阳区心理康复医院将急、重症精神障碍患者向市二院转诊,市二院将对慢性康复期患者转诊至当地医疗机构,减少长期住院患者,有效利用床位资源。
为了确保双向转诊的通畅,市二院还将落实基层医生首诊负责制,建立基层患者转诊绿色通道。从前,转诊是一项费时费力的工作,患者转诊必须要经历 办 卡 ——— 挂 号——— 就 诊——— 检查——— 进一步治疗的过程,等待时间较长。双向转诊绿色通道打通之后,省去了繁琐的流程,患者的收治工作直接通过两院双方进行对接对,以“一站式”服务最大程度上方便患者。通过惠阳区心理康复医院转诊的患者,市二院优先安排诊治,优先安排床位,同时鼓励社区居民首选到惠阳区慢性病防治站(惠阳区心理康复医院),康复期的病人回当地医疗机构治疗,构建“小病在基层、大病进医院、康复回基层”的就医格局。
同时,医联体内,开展预约诊疗、检验检查结果互认等服务手段创新。在统一质控标准、确保医疗安全的前提下,在医联体内扩大检查检验结果互认范围,减少重复检查检验,切实缓解百姓“看病难、看病贵”。据悉,两院的检查互认将在符合医疗安全规范的前提下开展,按项目逐步互认,分步实施。
举措3:加强技术支撑
记者在采访中了解到,在专科联盟建设中,技术下沉是一个重点,即整合大医院优质的医疗资源,将大医院的技术优势转化为基层医院的服务能力。在专科联盟内,市二院将从学科建设、医疗质量管控、新技术开展、科研教学等方面给予惠阳区心理康复医院全方位的支持,全面提高我院的管理水平、诊疗技术水平和医疗服务质量。
据悉,作为“惠州市精神卫生技术指导中心”“惠州市精神卫生项目办公室”的所在地,近年来,市二院保持了快速的发展势头,在精神疾病诊治、心理障碍诊治及康复、精防体系建设等方面建立了健全的机制,同时,立足于以精神科为主的“大专科,小综合”的医院定位,在加强精神专科的基础上,进一步加强临床心理科建设。如今,医院的人才优势、技术优势、服务优势在大病救治、疑难重症诊疗以及心理救援等突发事件处治方面的重要作用日益彰显,各项工作走在了全市精神心理卫生医疗专科单位的前面。
联盟成立后,市第二人民医院定期安排惠阳区心理康复医院的医务人员到上级医院进行进修学习。积极推广精神科指南及临床路径,共同遵守统一诊疗和操作规范,逐步实现精神科疾病的规范化、同质化诊疗。承接之前的精神卫生防治体系,进一步加强培训、科教,业务互通、疾病确诊和治疗、督导等工作,加强基层医院社区精神病防治康复的个案管理能力。
举措4:加快人才培养
无论是惠州还是从全国来看,患者群体庞大,医疗资源紧张,精神卫生工作与社会经济发展水平和实际需求相比,都明显滞后。市精神心理卫专科联盟成立后,将促进基层卫生人才的培养。
市二院负责人介绍,专科联盟成立后,市二院将派优秀的医务人员到惠阳区心理康复医院,开展门诊、查房、讲座以及其他技术交流,一方面直接处理疑难杂症,解决病人痛苦,一方面现场施教,提高医护人员水平,实现人员、业务、病人、管理的四方面互动。此外,惠阳区心理康复医院的医务人员选派到上级医院进行培训,实现人员的专业成长。
据悉,市二院在发展中牢固树立人力资源是第一资源、是最宝贵的财富理念,持续实施“人才强院战略”。今年来,不断加大各类人才的引进、培养力度,既注重卫生技术人员基本素质的普遍提高,又打破论资排辈观念,大力选拔中青年优秀人才,以专科人才队伍建设为重点,把中层干部管理队伍建设放在首位,加大引进、选拔和培养力度,不断壮大精神心理专科医学人才高地优势地位。
该负责人表示,相信通过一系列的出诊、会诊、讲座、教学查房等,能够为基层医院带来更为先进的管理和诊疗经验,以提高基层医院医护人员的整体水平。联盟双方通过补位发展模式,不断提升加强我市精神卫生服务能力,满足各种不同类型、不同程度的精神疾患和心理障碍患者的需求。本版文/图 本报记者张培 通讯员刘菁