年轻人也会得腰椎盘突出，大多数因为不愿手术而找各种偏方进行保守治疗。近日有两小伙都用中药外敷治疗腰疼，结果1周后都出现皮肤溃烂。更为严重的是其中一个29岁的小伙子还出现了小便解不出来，阴茎无法勃起的情况，神经受损严重，最后接受手术病情才好转。深圳大学总医院脊柱外科专家陶惠人教授表示，腰椎间盘突出症的患者们保守治疗期间，一定要注意密切观察自己的神经功能情况，特别是急性、严重的神经损害，应当立即手术治疗，不可延误手术时机，否则有可能造成神经不可逆的损害。
中药外敷治疗腰疼，1周后皮肤溃烂
黄先生今年38岁，15年前便患有“腰椎间盘突出症”，出现腰、腿疼痛，在外面反复进行按摩、针灸等治疗，并没有明显效果，病情时好时坏。因为病程过久，也明显影响到黄先生的日程生活和工作，医生曾建议他手术治疗，黄先生因害怕手术，仍然一直忍者痛苦，坚持保守治疗。
2年半前突然症状加重，出现身体往右边偏，无法久坐、久站，严重的时候，走不到50米就开始出现腿部疼痛加重，没有办法继续行走。黄先生仍然因为惧怕手术，拒绝手术治疗，到多家医院尝试了“封闭治疗”、“椎间盘臭氧消融术”等治疗，但仍然没有任何效果。
后来又从外面找到外敷中药来治疗腰椎间盘突出症的偏方，便开始腰背部外敷中药，结果腰腿疼痛、身体偏斜没有任何好转，反而出现背部大面积皮肤被中草药烧伤、溃烂。陶惠人教授了解黄先生的病情后，建议等其背部皮肤愈合后择期进行手术治疗。后来经过半个小时的手术，黄先生腰、腿疼痛消失了，腰也不往右边偏了。
陶惠人教授告诉患者们：“如果没有严重神经损害，腰椎间盘突出症首选保守治疗，但如果保守治疗三个月以上无效，或虽然保守治疗有效，但反复复发，这样的情况就建议手术治疗。过长时间的保守治疗往往并不能获得更进一步的效果，而且如果出现神经损害，更应该尽早手术治疗，避免错过最佳手术时机。”
中草药成分复杂，局部外敷往往有一定的刺激性，部分患者可能出现局部皮肤发红、起水泡，严重者可致皮肤严重烧伤、溃烂，一旦出现皮肤发红或者起水泡，应当立即停止使用，避免造成皮肤进一步损害。
腰椎盘突出严重会导致性功能障碍
曾小哥今年刚刚29岁，虽然年纪轻轻，却已经患有腰椎间盘突出症6年之久。同样是因为害怕手术，而且家里人坚决反对他进行手术，只能一直坚持保守治疗，腰、腿疼痛的症状是反复发作，严重时就需要停下工作休息一段时间，就近做做针灸、理疗等。
一个月前出现左腿疼痛、麻木加重，没有办法走路了，到医院做完腰椎磁共振后发现腰部4/5椎间盘突出，压迫神经根及马尾。医生告诉曾小哥需要手术治疗，由于他和家属都不同意手术，选择继续在外面做针灸、理疗。一周前通过别人介绍，找到外敷中药的方法，便开始腰背部外敷中药，敷着中药期间病情没有好转，背部皮肤已经开始发黑、破溃了，但为了病能治好，曾小哥仍然坚持敷着中药。敷药的第四天，曾小哥两条腿开始出现疼痛、麻木，没有力气，没有办法抬腿。由于疼痛甚至没有办法平躺下去，只能整天整夜歪着身体坐，更别提下床走路了。小便解不出来，阴茎也无法勃起了。
等他来到深圳大学总医院脊柱骨病科就诊时，已经出现严重的马尾神经损害、大小便功能障碍和性功能障碍。医生表示一旦出现马尾神经损害，应当立即手术治疗，否则马尾神经功能可能恢复不佳甚至无法恢复，造成永久性的功能障碍。此时患者腰背部的皮肤已经是大面积溃烂且感染的，手术的话非常容易导致腰椎感染，感染严重有可能会造成灾难性的后果。但为了挽救患者的神经功能，医生们决定冒险一搏，如果出现了感染也只能在后期竭力处理。
手术由林海涛副主任医师和段春光副主任医师一同为他进行，手术中两位医生通过各种手段尽量减少伤口感染的风险，最终手术顺利。术后曾小哥下肢疼痛得到缓解，已经能够平躺。术后没有出现伤口深部感染，伤口如期愈合。几个月后，曾小哥的小便功能和性功能也恢复正常。
林海涛副主任医师提示，腰椎间盘突出症的患者们在保守治疗期间，一定要注意密切观察自己的神经功能情况，若出现神经损害，特别是急性、严重的神经损害，如下肢无力、足下垂、会阴部麻木、大小便功能障碍、性功能障碍等，应当立即手术治疗，不可延误手术时机，否则有可能会给神经造成不可逆的损害。
采写：南都记者 曾文琼
