【关注】前列腺炎“偏爱”年轻人吗？

以下文章来源于家庭用药杂志 ，作者家庭用药杂志
家庭用药杂志
《家庭用药》是一本由中国科学院上海药物研究所和上海市药理学会主办的医药健康类科普杂志，创刊于2001年，以求医问药、防病治病、保健养生为主要内容，为读者提供丰富信息和权威指导！

前列腺炎

前列腺炎是成年男性的常见病和多发病，可以影响各个年龄段，但50岁以下的“年轻”男性患病率较高。
年轻人为何被“偏爱”
可能的原因包括：
#久坐 日常生活和工作中长期久坐，或平日里缺乏体育锻炼，都会造成会阴区长时间处于压迫状态。
#性生活不适度 性生活过于频繁会使前列腺长期反复充血状态，引起前列腺增大，也易引起细菌逆行重复感染，还会与性伴侣交叉重复感染；而性生活过度节制可导致前列腺液长时间淤积，成为细菌的培养基。
#不洁性行为 不洁性行为可导致细菌感染，甚至支原体、衣原体、滴虫、淋球菌等特殊感染，引起尿道炎；如不及时根治，可进一步向深部蔓延导致感染性前列腺炎。
#存在不良饮食习惯和生活方式 如吸烟、酗酒、大量食用辛辣刺激性食物等，往往都与前列腺炎的发病相关。
#精神心理因素 心情不好，焦虑、抑郁、恐惧、悲观等不良情绪也会容易致使前列腺发生问题；由于对疾病不正确的认知，对治疗缺乏信心，思想负担过重，日积月累，导致患者在精神和心理上出现了不良情绪和状态。
有症状就是有前列腺炎吗？
根据病程长短、病情轻重，前列腺炎的症状有所不同。许多门诊患者会不止一次到医院就诊，原因是出现排尿异常如尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿分叉、尿不尽、尿道口有分泌物等。有的时候还会出现阴囊潮湿，或在会阴、生殖器周围出现疼痛或不适。
以上症状并不都同时出现，更不是确诊前列腺炎的直接依据，所以当出现上述某些症状时，需要到正规医院进一步检查，由专业医师进行诊治。
前列腺炎虽不足以威胁生命，却会对生活质量产生严重影响。也有一些患者出现程度不等的性功能障碍症状，如勃起障碍、性欲减退、射精痛、射精时间缩短（早泄）、血精等。在不育症中，前列腺炎是重要的病因，可能会引起精液参数异常。但即使慢性前列腺炎影响到了性功能和生育能力，也不用过于担心，坚持合理的药物治疗和预防保健多会取得满意效果。
因为感染前列腺的病原体多为普通细菌，所以大多数前列腺炎不会传染，但当个别前列腺炎患者的发病是由于支原体、衣原体、滴虫、淋球菌感染等特殊病原体导致时，则需要排除是否配偶有感染，若是，则需要双方同时治疗。
前列腺炎怎么治？
并不是所有的前列腺炎都需要治疗，也不是所有治疗前列腺炎的方案都需要用抗生素。临床中，前列腺炎被分为4种类型:
Ⅰ型：起病急，表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或（和）尿液中的细菌培养为阳性。
治疗：主要采取广谱抗生素对症治疗和支持治疗。
Ⅱ型：有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，约占慢性前列腺炎的5%～8%。EPS（前列腺按摩液）/精液/VB3（前列腺按摩后的尿液）中白细胞数量升高，细菌培养结果为阳性。
治疗：以口服抗生素为主，疗程为4周--6周。
Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CP/CPPS），是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月，可伴有不同程度的排尿不适和性功能障碍，严重影响患者的生活质量。EPS/精液/VB3细菌培养结果为阴性。
两步治疗：
第一步，可先口服抗生素，疗程为2周-4周，然后根据其疗效反馈再决定是否继续抗生素治疗；
第二步，不需要抗生素治疗。以上类型在治疗中推荐使用α受体阻滞剂来改善排尿不适和疼痛，也可选择非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和m受体阻滞剂等。
Ⅳ型：无症状性前列腺炎。无主观症状，仅在有关前列腺相关检查（EPS、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等）时发现炎症证据。
治疗：一般无需治疗。
生活中需要注意哪些？
调整生活方式
避免久坐，注意休息和睡眠，控酒控辣，多饮水（建议每天饮水量在2000-3000ml），不憋尿，温水坐浴，定期做提肛锻炼等。
性生活适度
推荐每周1次-2次性生活，坚决杜绝不洁性行为。
积极彻底治疗急性泌尿生殖系感染
避免久坐，注意休息和睡眠，控酒控辣，多饮水（建议每天饮水量在2000-3000ml），不憋尿，温水坐浴，定期做提肛锻炼等。
树立积极、向上的生活观念
多放松，积极调整心态。
同济大学附属同济医院泌尿外科黄盛松副主任医师提醒，前列腺炎就如像"感冒"，只是“特殊部位”的“普通疾病”，是可以治愈的；但非常容易复发，患者需及时治疗和注意预防。
专家名片

黄盛松
同济大学附属同济医院
泌尿外科副主任医师，硕士生导师
专家门诊：周四下午
医学博士，美国霍普金斯大学、密歇根大学访问学者，主攻前列腺癌的早期诊断及个体化治疗。上海市医师协会男科医师分会委员，上海医学会泌尿外科分会前列腺学组委员，上海中西医结合学会泌尿男科专委会前列腺学组委员，中国性学会性教育分会委员。聚焦前列腺癌光声诊断及雄激素代谢在前列腺癌发生、发展中的作用及机制。主持、参与前列腺癌相关科技部重大研发专项、国家自然科学基金、等国家级省部级课题7项，在Clin Cancer Res、 Prostate等杂志发表论著30余篇，国家专利20项。
媒体 | 家庭用药
图 | 以上均为版权图
文 | 泌尿外科
编辑 | 宣传处

同济医院于1900年由德国医生埃里希宝隆创建，上海市同济医院是普陀区唯一的三级甲等综合性医院。年门急诊量超过 200 万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科，上海市重点学科心血管内科，上海市重点专科脊柱外科、心身医学科、消化内科，上海市中医示范科；实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科入选上海市级平台学科建设计划；院内形成以骨科牵头的运动-神经-精神学科群，心内科牵头的循环-呼吸-胸外学科群，消化内科牵头的消化-普外-内分泌学科三个优势学科群；以及由血液科牵头的血液-肿瘤-影像-病理-检验学科群、妇产科牵头的妇产-泌尿-肾脏-生殖学科两个特色学科群。医院整合学科优势，成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心，成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、973首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担 国家重点研发计划、973 计划等国家级重大重点项目20 余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等国际顶级权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖、华夏医学科技奖一等奖、上海市科技进步奖一等奖、中国康复医学会科学技术奖一等奖、上海医学发展杰出贡献奖、上海医学科技奖成果推广奖等为标志的高等级科研成果。
同济医院作为一所百年传承的现代化医院，执着于精湛的医术，形成了具有同济特色的温馨“家”文化和全心全意为人民服务的健康传播文化。并以济人济世之心传医者之道，在历次重大抢险救灾、国际援助、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀，将同济天下的爱国情怀洒满大地。
原标题：《【关注】前列腺炎“偏爱”年轻人吗？》
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