P教授在后台收到一位粉丝的留言：上个月去医院检查出了前列腺炎，靠吃药治疗，听说得了前列腺炎就不能有性生活了，不然前列腺遭不住，可是我一个30岁血气方刚的大小伙子，怎么可能忍得住！请问有前列腺炎真的不能再有夫妻生活了吗？
慢性前列腺炎主要指由于各种病因引发的前列腺组织慢性炎症，这是泌尿外科比较常见的疾病之一。根据患者患上前列腺炎的症状，可分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。
前列腺是男性生殖泌尿系统中最常出现问题的部位，北京大学第一医院男科中心、泌尿外科研究所主任医师张志超教授说，慢性前列腺炎是一种常见的普通疾病，目前我国成年男性发病率约为11%~16%，其中细菌性慢性前列腺炎不足5%，90%以上为非细菌性慢性前列腺炎。
前列腺炎最主要的症状有以下特点：
1.局部疼痛。疼痛表现极为复杂，主要是位于耻骨上、腰骶部及会阴部、大腿根部等部位出现坠胀疼痛，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧痛等。
2.排尿障碍。出现尿道不适感，排尿欲望增加，总有一种膀胱不能排空的感觉。常有尿频、尿急、尿痛等症状，尿尿时出现分叉，尿道口出现滴白，尿道口感到灼痛或痒感。
3.尿液失禁。尿液失禁是前列腺炎的并发症之一，若是炎症较严重出现大面积感染，就会导致括约肌失去原有的能力，导致前列腺炎患者无法正常控制排尿。
亦有少数患者无任何临床症状。此外，急慢性前列腺炎还常并发精囊炎、不育症、后尿道炎、附睾炎、各种类型的膀胱炎等并发症，要特别注意防范。
山东中医药大学第二附属医院的主治医师邵建国介绍说：“慢性前列腺炎病情较重时会影响性功能，引起阳痿、早泄、遗精，甚至引起精子质量下降，造成不育，但大多数病人对性功能没有影响或影响不大。”因此，患者不必过于担心或焦虑，以免因心理负担较重而导致出现失眠、乏力、情绪低落等心理症状。
很多前列腺炎患者不敢过性生活，是怕会传染，实际上这种炎症在夫妻之间不会传染。前列腺从生理上来说就是参与精液形成，和性功能、肾功能、性传播疾病没有关系。
前列腺炎的病人也可以保持规律适度的性生活，每周有2-3次性生活，对于前列腺炎的引流是有帮助的，对于前列腺炎的恢复也有益处。但要注意还是要保持一定程度的节制，拒绝“小黄片”的诱惑，拒绝频繁手淫，避免让前列腺及膀胱颈反复充血。
有些病原体引起的男性附属性腺系统感染会对生育力有影响，但绝大多数慢性前列腺炎并没有细菌等病原体感染，也无精道的炎症，因而不会影响精液的质量。慢性前列腺炎经过正规系统的药物治疗后完全可以得到控制，即使前列腺液中的有害成分干扰精子质量，影响生育，也是短暂、轻微并可以恢复的。
除了前列腺炎、前列腺增生之外，还有前列腺肿瘤等，都是危害男性健康的常见病。那么，平时应该怎样保护好前列腺，让它尽量不出问题或者少出问题呢？
上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科主任王忠教授给男性提出了四个宝贵的建议：
1.合理饮食
目前，从营养的角度来说，很多人都存在营养过剩，特别是高热量、高蛋白、高胆固醇饮食都会促使前列腺增生，甚至癌变。另外，饮食辛辣、醉酒都会对前列腺产生不利的影响。特别是有前列腺疾病患者，饮酒或者过多的辛辣刺激会诱发尿频、尿急。
要多饮水、多排尿，通过尿液来充分冲洗尿道，有利于前列腺分泌物排出，以预防前列腺的重复感染，即使是尿频的前列腺疾病患者也要多饮水。为了避免睡眠后因膀胱过度充盈、频繁起夜而影响休息，可以在夜间减少饮水量，在白天多饮水。
3.戒烟酒及辛辣饮食
辛辣食品不是前列腺疾病的直接病因，但是烟酒、辣椒等食品对前列腺和尿道具有较强的刺激作用，可引起会阴部位的肿胀与不适，还可引起前列腺和膀胱颈的充血、水肿，降低前列腺的抵抗力。
4.40岁后定期体检
王主任提醒，前列腺疾病早期症状不明显，如果不体检就发现不了，所以定期检查也非常重要。体检可以发现膀胱结石等与前列腺疾病相关的异常，及时治疗可以避免病情加重。王主任强调，男性50岁以后，还要重视前列腺恶性肿瘤的筛查。
参考资料：
[1]《男人慢性前列腺炎需综合治疗》.医药导报.2007-07-12
[2]《如何护理和预防慢性前列腺炎》.大众健康报.2020-06-24
[3]《人到中年 别让前列腺问题来找茬》.健康报.2019-09-28
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