男性身体的生命“腺”
前列腺是男性身体中最大的附属性腺,深藏于骨盆腔内,围绕后尿道而生长,紧挨着膀胱颈,犹如列兵守护在膀胱出口,故得名前列腺。医生戴上医用手套,用手指伸入病人的肛门,在直肠前壁可以扪及前列腺。正常的前列腺形似栗子,底部朝上,尖端向下,底部中间稍凹陷,呈浅沟状,表面光滑,富有弹性,大小为3.5×2.5×2.5厘米,重量约20克。青春期后前列腺随年龄增长而悄悄“长大”,40岁以后加快“发福”,至60岁时50%的男性前列腺组织增生。前列腺腺体虽小,但其中有两个管道通过,即尿道和射精管。前列腺的主要功能是分泌前列腺液,性冲动时前列腺和精囊的平滑肌会收缩协助腺体分泌,并将分泌物通过腺体导管排出。前列腺液参与构成精液,与精子的生存、激活、受精等密切相关。前列腺又是男性雄激素转化的“加工厂”,其代谢作用可以使男性体内的睾酮转化为具有更大活性的双氢睾酮,在前列腺增生形成中起重要作用。
前列腺会发生的疾病
前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌通常是前列腺容易发生的三大疾病,它们是完全不同的疾病,且三者之间没有必然的关联。前列腺炎主要发生在中青年男性,分急性和慢性。急性炎症时,起病急,来势凶,大肠杆菌常是引起此病的“罪魁祸首”。酗酒、受寒、久坐、性交过度等是其发病的诱因。慢性炎症时,起病较慢,病程迁移,往往找不到引起此病的“元凶”。大多与前列腺受到经常性充血的慢性因素有关。症状以排尿异常为主,如尿频、尿急或尿痛,程度各不相同。前列腺增生和前列腺癌大多数发生于60岁以上男性,起初可无症状,以后出现排尿障碍症状,由轻至重,甚至尿潴留。有的还可以发生肾积水和氮质血症。然而,前列腺癌并无本身特异的症状。前列腺三大疾病的病变部位和性质是各不相同的,癌病变主要在前列腺结构的外周带,是腺细胞的恶性病变;增生病变在前列腺的移行带和中央带,主要是前列腺间质增生,由于其增生而压迫后尿道,造成排尿障碍,而前列腺炎多数由病原体感染引起。总之,前列腺会发生三种不相同的疾病,几乎每一个男性一生中都会遇到前列腺的麻烦,对前列腺疾病的诊断和治疗应去正规医院的泌尿外科和男科看病,以免延误。
走出“误区”,养护前列腺
在男性老年人中前列腺增生很常见,这是一种缓慢进展的老年慢性病,与高血压、糖尿病一样,也是可防可治的。若及早发现,选择合适的药物治疗将会延缓疾病进展,降低并发症,减少手术风险。但是,病人需要走出以下“误区”:①老年人出现尿频、尿急等下尿路症状是自然的生理现象;②感觉排尿不对劲,不好意思与人交流;③自认为症状不严重,不引起重视;④与中风、冠心病比较,认为不是什么危急重症;⑤服药后症状得到改善,自认为可以停药;⑥因为直肠指检稍有不适感,体检时故意躲避;等等。所以,当老年男性出现下尿路症状时,需要及早去医院诊治,避免出现疾病进展和手术风险。同时,就诊时医生常会检查血清前列腺特异性抗原(PSA),以筛查前列腺癌。
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男性生活中需注意的问题:
①饮食结构合理,主食粗细搭配,菜肴荤素兼有,尽量少食辛辣刺激性食品,避免性器官充血,以及便秘、痔疮发作,加重排尿障碍;②戒烟限酒,特别是白酒,因为饮酒会使前列腺及膀胱颈充血水肿,易诱发排尿困难,甚至尿潴留;③注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等,受寒会使疾病加重;④勿憋尿,憋尿易造成膀胱过度充盈,逼尿肌张力减弱,可诱发尿潴留;⑤勿房事过度,以免引起前列腺充血,造成排尿困难;⑥参加合适的体育运动如走步、游泳等,增强肛提肌张力,防止排尿障碍。