——访大同新和医院泌尿外科主任夏永强
本报记者刘锦秀
对于许多老年男性来说，前列腺增生好似孪生魅影，如影相随，轻者尿频尿急、排尿困难，重者会引发尿潴留、肾功能不全，大大降低生活质量不说，让患者痛苦不堪。大同新和医院泌尿外科主任夏永强说，我市引进的先进医疗技术“绿激光”可为这些患者解忧。这种技术无需开刀，只使用特殊膀胱镜经尿道进入膀胱，再通过它接入一根细细的激光光纤，使用“绿激光”直刺前列腺增生部位，将堵塞尿路的增生前列腺一一汽化，打通路，病患就会灰飞烟灭。
患者说，取了鹅蛋大小的增生，我又找到儿时排尿的欢畅劲儿
新荣区67岁的刘先生，五年来尿频、尿不尽、尿等待等表现逐渐加重，喝水、排尿成了他生活中最痛苦的事。不敢喝水、蹲着挤压肚子排尿、每20分钟一次排尿、尿量超少等疾病让仝先生饮食差、睡眠差、血压高，终日在家中，哪也不敢去。前不久，刘先生再次出现尿潴留，突然尿不出来，于是到新和医院泌尿外科就诊。经过术前检查，该院泌尿外科主任夏永强发现刘先生属于重度前列腺增生，增生物已达130多克。夏永强采用去年6月该院率先引进的“绿激光”医疗技术，应用国际先进的绿激光医疗设备，从患者尿道插入光纤，操纵绿激光治疗系统，在显示器上可清晰地看到，增生的前列腺被“绿激光”一点一点地直接汽化。大约1个小时，患者增生的腺体130多克被顺利汽化、切除。
专家说，前列腺增生患者要尽早就医，出现并发症情况更糟糕
夏永强说，正常的前列腺如栗子大小，轻度增生如杏子大小，中度增生如鸡蛋大小，重度增生如鹅蛋大小，患者的前列腺增生程度直接影响到其生活质量。同时，前列腺增生不及时治疗，还会引发以下并发症：尿毒症，前列腺增生症可能导致肾脏损害，引起肾积水甚至尿毒症；感染，俗话说：“流水不腐”，但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染；尿潴留和尿失禁，尿潴留可发生在疾病的任何阶段，多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所致。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时，尿液会不自觉地从尿道口溢出，这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁；膀胱结石，老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关，在尿路通畅的情况下，膀胱里一般不会长出石头，患前列腺增生的老年人就不同了；疝，前列腺增生症可能诱发老年人的疝(小肠气)等疾病；痔，腹内压力升高，很容易引起痔疮。
患者说，解决了排尿问题，生活质量也提高了
南郊区58岁的李先生，10年前出现尿频，最近一个月，他因无法排尿，到一家医院插了尿管两到三次，造成尿路感染非常疼痛，饮食差、睡眠差，精神也差。最终，李先生在朋友的推荐下来到了新和医院泌尿外科。该科主任夏永强为李先生进行了psa前列腺特异性抗原检查，排除了前列腺癌的可能性。随后，夏永强采用“绿激光”，将李先生前列腺中叶的增生汽化、切除，术后第3天出院。李先生说，尿尿的问题解决了，吃饭也香了、睡眠也好了，也有精神了，每天还能出去跟朋友聊聊天，这个手术真是做好了！
专家说，两类人从排尿尚可到出现尿潴留或排尿困难，先要排查前列腺癌
夏永强说，前列腺癌的发病率在我国开始上升,成为威胁中老年男性健康的很大隐患。如果男性朋友在55~60岁或在3个月~半年之间，从排尿尚可到出现尿潴留或排尿困难，先要通过前列腺核磁、ct以及筛查癌的重要手段——psa前列腺特异性抗原检查，排查前列腺癌，因为以上两类情况可能出现前列腺恶变，中老年男性要警惕前列腺增生和前列腺癌，注意饮食、积极锻炼，不要憋尿，增加膀胱额外的负担。
