射阳王先生：我今年58岁，一年前出现尿频、尿不尽、夜尿多等症状，经检查诊断为“前列腺增生”，但服药疗效差。后又化验前列腺液，被告之是前列腺增生伴慢性前列腺炎，抗炎治疗后症状才得以改善。请问这是为什么？
滨海县中医院主任中医师于正环：前列腺增生又称为前列腺肥大，多见于50岁以上的男性，通常有尿频尿急、夜尿增多、排尿费力、尿线变细、终末滴沥等症状。但不少患者服用一段时间药物后，因疗效不明显而感到困惑，这种情况大多是前列腺增生的同时，还合并有慢性前列腺炎。
前列腺增生与前列腺炎是两种病症，但是约有40%的前列腺增生患者有慢性炎症病史。这是因为前列腺增生后，造成下尿路梗阻，导致排尿不畅、尿液反流，细菌逆行向上进入前列腺，引起前列腺炎。严重者可堵塞前列腺小管，使前列腺分泌物难以及时排出，致使前列腺内部压力增大，久而久之形成慢性炎症。
因此，前列腺增生患者在单纯治疗前列腺增生后疗效不显著，并伴有排尿疼痛、尿频尿急等症状时，有可能是同时伴有慢性前列腺炎。这时进行前列腺液常规化检查后，会发现白细胞计数异常增多，再结合病史和临床症状，即可诊断为前列腺增生合并慢性前列腺炎。治疗时应两者兼顾：一方面治疗前列腺增生，改善梗阻症状，保持尿液通畅；另一方面通过敏感抗生素进行抗炎治疗。
另外，患者做好自我保健至关重要：一要饮食清淡易消化，多吃新鲜蔬菜、水果，忌饮酒，禁食辛辣刺激性食物。二是多饮水，不憋尿，保持大便通畅。三要做好防寒保暖，防止着凉感冒；坚持体育锻炼，每晚用热水坐浴，促进前列腺血液循环；避免久坐，少骑自行车，减少对前列腺的压迫，保持心情舒畅，避免忧思恼怒。
