当前位置:首页 > 男性 > 前列腺 > > 您是否了解前列腺增生

您是否了解前列腺增生

发布:2016-07-29 09:12 | 来源:互联网 | 查看:
分享到:

摘要: 良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾

良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。常发生于50岁以后,随着年龄的增大,排尿困难等症状也随之增加。主要表现为:排尿费力,尿线细,尿不净,有时候尿滴沥,甚至有些患者出现尿潴留。

对前列腺增生的诊断首先应了解病史,然后进行体格检查,了解有无尿道外口狭窄。检验行尿常规、血清psa、血生化了解肾功能的情况。行超声检查可以了解前列腺的形态、大小、有无异常回声、突入膀胱的程度以及残余尿量,泌尿系统有无积水、扩张、结石或占位病变。尿流率检查也很重要,正常在尿量150ml~200ml的时候如果最大尿流率<10ml/l,应考虑为异常。一般来说不需要检查ct和mri检查。

对于前列腺增生的治疗包括观察等待、药物治疗、外科治疗。对排尿症状较轻或生活质量尚未受到明显影响的患者可以观察等待。如果症状较以前加重,可以选择药物治疗。药物治疗的短期目的是缓解患者的下尿路症状,长期目标是延缓疾病的临床进展,预防并发症的发生。

治疗前列腺增生的药物主要包括α受体阻滞剂,5α-还原酶抑制剂、中药和植物制剂。比如坦索罗辛、多沙唑嗪、非那雄胺、奈哌地儿等。存在以下情况的任意一种,即需要考虑手术治疗:①药物治疗无效的患者;②反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留);③反复血尿;④反复泌尿系感染;⑤膀胱结石;⑥继发性上尿路积水,前列腺增生合并膀胱大憩室、腹股沟疝,严重的痔疮或脱肛。

外科治疗手术方式包括一般手术治疗、激光治疗以及其他治疗方式。一般手术包括经尿道前列腺电切术以及开放性前列腺摘除术。尿道前列腺电切术仍是前列腺增生治疗的“金标准”。激光治疗前列腺增生是微创治疗前列腺增生的方式,它通过组织汽化或组织凝固性坏死后的迟发性组织脱落达到解除梗阻的目的,目前较为推崇,具有以下优点:创伤小。利用人体自然孔道(尿道)进行,治疗时不需开刀,体表无创伤。直接抵达堵塞尿路的增生前列腺,然后医生操作绿激光将堵塞尿路的增生前列腺祛除,打通尿路。不出血。绿激光对组织有光选作用,大部分被血红蛋白吸收。治疗时绿激光会首先封闭增生的前列腺组织中的血管,这样治疗过程中不出血,术中和术后几乎不需输血。适应广。绿激光可治疗各种前列腺增生。治疗风险小,不受年龄限制,患者只要病情相对稳定都可进行治疗。效果好。绿激光治疗后,立即可以恢复正常尿流,治疗后数年内一般不会再发生尿流不畅的情况。无副作用。绿激光治疗不伤及周围组织和器官,不出血,治疗过程中冲洗液的使用量少,不伤元气,无副作用。恢复快。如病人状况良好,无其他慢性疾病,完成常规检查后即可治疗,短期内就可出院。